الفيتامينات والمكملاتيُصرف بدون وصفة

ميدفيتازين

medvitazen

يحتوي ميدفيتازين على الثيامين (فيتامين B1)، وهو من إنتاج Medizen Pharmaceutical Industries ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو كبسولات جيلاتينية في عبوة 3 وحدة. المادة الفعالة الثيامين (فيتامين B1) — عامل مساعد لاستقلاب الطاقة، ونقصه حالة إسعافية تصيب الدماغ والقلب والأعصاب.

المادة الفعالة
الثيامين (فيتامين B1)
التركيز
الشكل الدوائي
كبسولات جيلاتينية
العبوة
3 وحدة
الشركة المنتجة
Medizen Pharmaceutical Industries
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
30 جنيهارتفع 100% عن 15 جنيهآخر تحديث 2024-04-13تأكد من السعر في الصيدلية
سعر الشريط
10 جنيه العبوة 3 شرائط
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
oral · solid
الباركود
6222012400195

تركيبة ثلاثية: ميدفيتازين

ميدفيتازين ليس مادة واحدة: ثلاثة مكوّنات فعالة في مستحضر واحد. قراءة الدواء تعني قراءة الثلاثة — فكل منها يضيف دواعيه ويضيف موانعه.

المكوّنات التي لها ملف علمي مستقل على الموقع: البيريدوكسين (فيتامين B6) وفيتامين ب12.

البيريدوكسين (فيتامين B6) — عامل مساعد لأكثر من مئة إنزيم، وأشهر فيتامين يسبّب اعتلال أعصاب بزيادته لا بنقصه.

آلية عمله داخل التركيبة: فيتامين ذائب في الماء يتحوّل إلى شكله الفعّال «بيريدوكسال 5-فوسفات» (PLP) — وهو عامل مساعد لأكثر من «مئة إنزيم»، أغلبها في استقلاب الأحماض الأمينية. وأدواره: (1) «تصنيع النواقل العصبية» — السيروتونين والدوبامين والنورأدرينالين وGABA كلّها تحتاج PLP؛ ولهذا فنقصه يسبّب اختلاجات (لنقص GABA المثبّط) واضطراب مزاج؛ (2) «تصنيع الهيم» — الخطوة الأولى في بناء الهيموغلوبين تعتمد على PLP؛ ونقصه يسبّب «فقر دم أرومي حديدي» صغير الكريات؛ (3) «استقلاب الهوموسيستئين» — مع الفولات وB12؛ (4) «تحويل التربتوفان إلى نياسين»؛ (5) «تحلّل الغليكوجين» وتنظيم السكّر؛ (6) «وظيفة المناعة». واستخداماته العلاجية النوعية: «غثيان الحمل» (مع الدوكسيلامين — خطّ أول مثبت وآمن)، و«الوقاية من اعتلال الأعصاب بالأيزونيازيد» (فالأخير يستنفد B6)، و«اختلاجات المواليد المستجيبة للبيريدوكسين»، و«التسمّم بالأيزونيازيد والهيدرازين» (ترياق)، و«متلازمة نفق الرسغ» (أدلّة ضعيفة). و«المفارقة المميّزة»: هذا الفيتامين «يسبّب اعتلال أعصاب حسّياً بزيادته» — فالجرعات فوق 50-100 ملغ يومياً لشهور قد تسبّب تنميلاً وترنّحاً قد يكون دائماً.

الدواعي التي يغطيها هذا المكوّن:

  • غثيان وقيء الحمل (مع الدوكسيلامين — خطّ أول)
  • الوقاية من اعتلال الأعصاب مع الأيزونيازيد والسيكلوسيرين
  • نقص البيريدوكسين وفقر الدم الأرومي الحديدي
  • ترياق التسمّم بالأيزونيازيد والهيدرازين والفطر الجيروميترا

تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى ميدفيتازين:

  • اعتلال أعصاب حسّي (بالجرعات العالية المزمنة — قد يكون دائماً)
  • ترنّح وفقد إحساس بالوضعية
  • تفاعلات تحسّسية (نادرة)

موانع تخصّ هذا المكوّن:

  • الجرعات فوق 50-100 ملغ يومياً لفترات طويلة
  • الجمع بين عدّة مكمّلات تحويه دون حساب المجموع
  • الليفودوبا بلا كاربيدوبا (يبطل مفعوله)

الملف الكامل: البيريدوكسين (فيتامين B6) — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.

فيتامين ب12 — فيتامين ضروري للأعصاب وتكوين الدم، ونقصه شائع لدى النباتيين ومتناولي الميتفورمين وكبار السن.

الدور الدوائي لهذا المكوّن: عامل مساعد لإنزيمين حيويين: ميثيونين سينثيز الذي يحوّل الهوموسيستين إلى ميثيونين ويعيد تدوير الفولات اللازم لتصنيع الحمض النووي، وميثيل مالونيل CoA ميوتاز في استقلاب الأحماض الدهنية. نقص الأول يسبب فقر الدم كبير الكريات، ونقص الثاني يتلف غمد الميالين فيسبب التنميل واعتلال الأعصاب — وهذا التلف قد يصبح دائماً.

ما يضيفه إلى التركيبة:

  • فقر الدم الخبيث ونقص ب12
  • اعتلال الأعصاب الطرفية والتنميل
  • نقص ب12 لدى النباتيين ومرضى استئصال المعدة
  • مع الميتفورمين طويل الأمد

تحذيرات ينقلها هذا المكوّن إلى ميدفيتازين:

  • حساسية نادرة
  • انخفاض البوتاسيوم في بداية علاج فقر الدم الشديد

موانع تخصّ هذا المكوّن:

  • استخدامه دون تشخيص سبب النقص — قد يخفي فقر الدم الخبيث أو داء زلاقياً
  • إعطاؤه وحده مع نقص ب12 العصبي المصحوب بنقص فولات — تصحيح الفولات وحده يفاقم الضرر العصبي
  • الاعتماد على الأقراص وحدها في سوء الامتصاص أو بعد جراحة السمنة

الملف الكامل: فيتامين ب12 — فيه الجرعات والتداخلات والاستخدام في الحمل وقصور الكلى والكبد.

تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.

كيف يعمل ميدفيتازين؟

فيتامين ذائب في الماء ومخزونه في الجسم ضئيل (يكفي 2-3 أسابيع فقط) — ولهذا يظهر نقصه بسرعة. يتحوّل داخل الخليّة إلى شكله الفعّال «ثيامين ثنائي الفوسفات» (TPP) — وهو عامل مساعد لأربعة إنزيمات محورية في إنتاج الطاقة: (1) «ديهيدروجيناز البيروفات» — البوّابة التي تُدخل نواتج تحلّل السكّر إلى دورة كريبس؛ ونقصه يوقف هذه البوّابة فيتراكم البيروفات ويتحوّل إلى «لاكتات» — فيحدث حماض لبني؛ (2) «ديهيدروجيناز ألفا كيتوغلوتارات» داخل دورة كريبس نفسها؛ (3) «الترانسكيتولاز» في مسار البنتوز فوسفات — وهو المسار الذي يولّد NADPH (لمضادّات الأكسدة) والريبوز (للأحماض النووية)؛ (4) «ديهيدروجيناز الأحماض الأمينية متفرّعة السلسلة». والنتيجة العملية: الأنسجة الأعلى استهلاكاً للطاقة هي الأشدّ تضرّراً — «الدماغ والقلب والأعصاب». ولهذا يتظاهر النقص بثلاث صور: «اعتلال فيرنيكه» (تشوّش وترنّح واضطراب حركة العين — حالة إسعافية)، و«البري بري الرطب» (قصور قلب عالي النتاج)، و«البري بري الجافّ» (اعتلال أعصاب محيطية). وقاعدة إسعافية حاسمة: «الثيامين قبل الغلوكوز» — فإعطاء سكّر لمريض ناقص يستهلك ما تبقّى ويفجّر فيرنيكه.

دواعي استعمال ميدفيتازين

الاستخدامات المعتمدة لـميدفيتازين هي:

  • نقص الثيامين واعتلال فيرنيكه (حالة إسعافية)
  • البري بري الجافّ والرطب
  • الوقاية لدى مدمني الكحول وبعد جراحات السمنة
  • اعتلال الأعصاب الكحولي والسكري (مساعداً)

جرعة ميدفيتازين

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة الثيامين (فيتامين B1) في ميدفيتازين:

البالغون

الوقاية 50-100 ملغ يومياً فموياً؛ واعتلال فيرنيكه 500 ملغ وريدياً ثلاث مرّات يومياً لمدّة 2-3 أيام ثم تخفيض

الأطفال

10-25 ملغ يومياً؛ وبجرعات أعلى في النقص الحادّ بإشراف

الحد الأقصى

لا سقف سمّي معروف — والجرعات العالية تُطرح كلوياً

طريقة استخدام ميدفيتازين (كبسولات جيلاتينية)

  • ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها.
  • لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.

متى يبدأ ميدفيتازين ومتى يزول

بداية المفعول
الأعراض العينية تتحسّن خلال ساعات؛ والعصبية خلال أسابيع
عمر النصف
المخزون يكفي 2-3 أسابيع فقط
طريقة الإخراج
يُطرح كلوياً (الفائض)

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـميدفيتازين

معظم من يتناولون ميدفيتازين لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

أعراض شائعة

  • رائحة بول مميّزة
  • اضطراب هضمي خفيف
  • دفء أو احمرار عابر مع الحقن

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • تفاعلات تأقّية (نادرة جداً — مع الحقن الوريدي السريع)
  • ألم وتصلّب في موضع الحقن العضلي
  • لا سمّية معروفة بالجرعات الفموية

موانع استعمال ميدفيتازين

يُمنع تناول ميدفيتازين إذا كنت تعاني من:

  • تأخير العلاج عند الاشتباه بفيرنيكه (لا تنتظر التحاليل)
  • إعطاء الغلوكوز قبل الثيامين لدى المشتبه بنقصه
  • الحقن الوريدي السريع بلا مراقبة
  • الاعتماد عليه وحده في اعتلال الأعصاب بلا تشخيص السبب

تداخلات ميدفيتازين الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة الثيامين (فيتامين B1):

  • مدرّات العروة (فوروسيميد): تزيد فقده البولي
  • الكحول: يقلّل امتصاصه ويزيد استهلاكه
  • الشاي والقهوة بكمّيات كبيرة والأسماك النيّئة: تحوي مضادّات للثيامين
  • الفينيتوين: تداخل محتمل

ميدفيتازين للحامل والمرضع

الاحتياج يرتفع؛ ويُعطى في القيء الحملي المفرط «قبل السوائل السكّرية» لمنع فيرنيكه.

تخزين ميدفيتازين

حرارة الغرفة بعيداً عن الضوء والرطوبة.

احفظ ميدفيتازين بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل ميدفيتازين

بدائل ميدفيتازين المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

مقارنة ميدفيتازين ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
ميدفيتازين (هذه الصفحة)كبسولات جيلاتينيةMedizen Pharmaceutical Industriesمصر
ANCOPIR DRAGEES200 mgأقراصDR. GROSSMANN AGعُمان
BEROCCA CALCIUM AND MAGNESIUMفوارBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
BEROCCA CALCIUM+MAGNESIUM15 mgفوارDELPHARM GAILLARD -- FRANCEعُمان
ELEVIT PRONATAL F/C TABLETSأقراصROTTTENDOR F PHARMA GMBHعُمان
NEUROBIONحقنCENEXI SAS - FRANCE -- FRANCEعُمان
NEUROBION100 mgحقنCENEXI SAS - FRANCE -- FRANCEعُمان
NEUROBION COATED TABLETSأقراصP&G HEALTH AUSTRIA GMBH &COعُمان
NEURORUBINE FORTE200/50/1 MGأقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
NEURORUBINE FORTE TABLETS200 mgأقراصACINO PHARMA AG -- SWITZERLANDعُمان
NEUROVIT250/100/0.25 MGأقراصBEHZAD PHARMACYالبحرين

ميدفيتازين: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

  • تفاعلات تأقّية (نادرة جداً — مع الحقن الوريدي السريع)
  • ألم وتصلّب في موضع الحقن العضلي
  • لا سمّية معروفة بالجرعات الفموية

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

ميدفيتازين والصيام في رمضان

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـميدفيتازين

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

يُزاد لدى مرضى «الغسيل الكلوي» لأنه يُفقَد عبر المرشّح (نقص الثيامين شائع بينهم). وفي أمراض الكبد — خاصة الكحولية — يكون النقص شائعاً ويزيد الاحتياج.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

الاستجابة العصبية والقلبية، وعدم إعطاء الغلوكوز قبل الثيامين لدى المشتبه بنقصه، ومستوى اللاكتات في الحماض غير المفسّر، وتفاعلات الحساسية مع الحقن الوريدي السريع

الجرعة الزائدة

أمانه واسع جداً؛ والفائض يُطرح بولياً. والحقن الوريدي السريع قد يسبّب تفاعلاً تحسّسياً نادراً.

ماذا لو نسيت جرعة ميدفيتازين أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: لا سقف سمّي معروف — والجرعات العالية تُطرح كلوياً
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن ميدفيتازين

هل ميدفيتازين يحتاج وصفة طبية؟
لا، يُصرف بدون وصفة في معظم الصيدليات، لكن ذلك لا يعني تناوله دون داعٍ أو لفترات طويلة.
كيف أستخدم ميدفيتازين بشكل صحيح؟
ابتلع الكبسولة كاملة مع ماء وأنت جالس أو واقف، ولا تستلقِ مباشرة بعدها. لا تفتح الكبسولة إلا بإذن الصيدلي، فبعض المحتويات تهيّج المعدة.
هل ميدفيتازين محلي أم مستورد؟
ميدفيتازين مستحضر محلي من إنتاج Medizen Pharmaceutical Industries. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.
ما الفرق بين ميدفيتازين والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (الثيامين (فيتامين B1)). ميدفيتازين من إنتاج Medizen Pharmaceutical Industries بتركيز في شكل كبسولات جيلاتينية وعبوة 3 وحدة.
هل ميدفيتازين آمن للأطفال؟
الجرعة المعتادة للأطفال: 10-25 ملغ يومياً؛ وبجرعات أعلى في النقص الحادّ بإشراف. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.

المراجع العلمية

أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. مكتب المكملات الغذائية — المعاهد الوطنية للصحة
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. ماجدة السعدني — صيدلي إكلينيكي — المكملات والتداخلات الدوائية
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة الثيامين (فيتامين B1) ←

عندك سؤال عن ميدفيتازين؟

النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.

مكتبة الأسئلة