هيرسيبتين 150

كيف يعمل هيرسيبتين؟

**جسم مضاد وحيد النسيلة مؤنسن** يرتبط بالنطاق الخارجي لمستقبل **HER2** — وهو مستقبل عامل نمو **يتضخّم تعبيره في 15-20% من سرطانات الثدي فيجعل الورم عدوانياً وسريع الانتشار**. الارتباط يعمل بأربع آليات: **يمنع تفعيل المستقبل وإشارات النمو**، **ويحفّز إدخاله إلى الخلية وتحلله**، **ويوقف دورة الخلية عند طور G1**، **ويجنّد الخلايا القاتلة الطبيعية لتهاجم الخلية الورمية (السمّية الخلوية المعتمدة على الأجسام المضادة)**. **مستقبل HER2 موجود أيضاً على خلايا عضلة القلب** — وهذا يفسّر سمّيته القلبية.

دواعي استعمال هيرسيبتين

يستخدم الأطباء هيرسيبتين لعلاج الحالات الآتية:

• **سرطان الثدي إيجابي HER2 — علاج مساعد بعد الجراحة لمدة سنة**
• **سرطان الثدي النقيلي إيجابي HER2**
• العلاج قبل الجراحة لتصغير الورم
• **سرطان المعدة والوصل المعدي المريئي إيجابي HER2**

جرعة هيرسيبتين

قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة تراستوزوماب وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:

طريقة استخدام هيرسيبتين (محلول وريدي)

• التزم بالجرعة والمواعيد التي حددها الطبيب أو الصيدلي.
• راجع النشرة الداخلية للعبوة قبل أول استخدام.

هيرسيبتين: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول

أسابيع لتقييم الاستجابة

عمر النصف

**28-38 يوماً — طويل جداً، ولهذا يمتد الأثر القلبي شهوراً بعد التوقف**

طريقة الإخراج

يُستقلَب كبروتين

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـهيرسيبتين

رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة تراستوزوماب:

موانع استعمال هيرسيبتين

لا يُستخدم هيرسيبتين في الحالات التالية:

• **كسر قذف منخفض أو قصور قلب**
• **الجمع التزامني مع الأنثراسيكلينات (الدوكسوروبيسين والإيبيروبيسين) — خطر قلبي مضاعف**
• **الحمل — تلزم وسيلة منع حمل أثناء العلاج و7 أشهر بعده**
• الورم سلبي HER2 — لا فائدة إطلاقاً
• مرض رئوي شديد قائم

تداخلات هيرسيبتين الدوائية

قد يتفاعل هيرسيبتين مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:

• **الأنثراسيكلينات: سمّية قلبية متراكمة — لا تُعطى تزامنياً بل بالتتابع**
• **العلاج الإشعاعي على الصدر الأيسر: خطر قلبي مضاعف**
• الباكليتاكسيل والدوسيتاكسيل: يُجمَعان معه بأمان في البروتوكولات
• **اللقاحات الحية: تُتجنّب**

هيرسيبتين للحامل والمرضع

**ممنوع** — يسبب نقص السائل الأمنيوسي ونقص تنسّج الرئة وموت الجنين. تلزم وسيلة منع حمل أثناء العلاج **و7 أشهر بعده**.

تخزين هيرسيبتين

**في الثلاجة من 2 إلى 8 درجات — لا يُجمَّد ولا يُرَجّ بعنف**.

إذا نسيت جرعة من هيرسيبتين فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.

بدائل هيرسيبتين

يشترك هيرسيبتين مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (تراستوزوماب):

هيرسيبتين: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

قبل إضافة هيرسيبتين إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

ماذا لو نسيت جرعة هيرسيبتين أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن هيرسيبتين