أدوية الصحة النفسيةيُصرف بوصفة طبية

CONTRAVE

CONTRAVE

CONTRAVE هو الاسم التجاري الذي تطرح به PATHEON INC - -- CANADA مادة بوبروبيون. تحتوي العبوة على 4X28 TAB من أقراص، وهو متداول في عُمان. المادة الفعالة بوبروبيون — مضاد اكتئاب فريد لا يؤثر على السيروتونين، لا يسبب ضعفاً جنسياً ويساعد على الإقلاع عن التدخين.

المادة الفعالة
بوبروبيون
التركيز
الشكل الدوائي
أقراص
العبوة
4X28 TAB
الشركة المنتجة
PATHEON INC - -- CANADA
بلد التسجيل
عُمان
سعر العبوة
44.10 ريال عماني
المنشأ
مستورد
رقم التسجيل
D07825A

مقارنة سعرية: CONTRAVE والبدائل

بمقارنة 18 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن CONTRAVE يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر CONTRAVE
44.10 ريال عماني
أقل سعر بين البدائل
6.49 جنيه
أعلى سعر
1598 جنيه
عدد البدائل المقارَنة
18 صنف

في القائمة نفسها يأتي WELLBUTRIN XL (WAEL PHARMACY) بأقل سعر: 6.49 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.

الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.

تركيبة ثنائية: CONTRAVE

يجمع CONTRAVE مادتين فعالتين تعملان بآليتين مختلفتين، فتتكامل فائدتاهما — وتجتمع تحذيراتهما أيضاً.

مكوّنات أخرى مذكورة في التركيبة: NALTREXONE HYDROCHLO. هذه لا تحمل ملفاً علمياً مستقلاً هنا، ووجودها يعني أن التحسس لأي منها ممكن.

تعدّد المواد الفعالة يرفع احتمال التداخل الدوائي والحساسية، ويجعل تعديل جرعة مكوّن واحد مستحيلاً. إن كنت تحتاج مكوّناً واحداً فقط فالمستحضر الأحادي أدقّ.

كيف يعمل CONTRAVE؟

أمينوكيتون يثبّط إعادة امتقاط النورأدرينالين والدوبامين دون تأثير يُذكر على السيروتونين — وهو استثناء بين مضادات الاكتئاب. غياب الأثر السيروتونيني يفسّر أنه لا يسبب الضعف الجنسي ولا زيادة الوزن ولا التبلّد العاطفي. كما يحصر مستقبلات النيكوتين الأستيل كولينية، وهذا أساس دوره في الإقلاع عن التدخين بتقليل الاشتهاء وأعراض الانسحاب.

دواعي استعمال CONTRAVE

يُلجأ إلى CONTRAVE في الحالات التالية:

  • الاضطراب الاكتئابي الجسيم
  • الاضطراب العاطفي الموسمي
  • الإقلاع عن التدخين
  • بديل لمن سبب له مضاد اكتئاب آخر ضعفاً جنسياً أو زيادة وزن
  • يُضاف إلى مضاد اكتئاب سيروتونيني لتعزيز الاستجابة

جرعة CONTRAVE

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة بوبروبيون، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

البالغون

150 ملغ ممتد صباحاً لأسبوع ثم 300 ملغ، والإقلاع عن التدخين 150-300 ملغ

الأطفال

لا يُستخدم عادة دون 18 سنة

الحد الأقصى

450 ملغ يومياً — تجاوزها يرفع خطر التشنجات بشدة

طريقة استخدام CONTRAVE (أقراص)

  • ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
  • إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
  • احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

رحلة CONTRAVE داخل الجسم

بداية المفعول
تحسّن أولي بعد 1-2 أسبوع، والأثر الكامل بعد 4-6 أسابيع
عمر النصف
21 ساعة للدواء، وحتى 37 ساعة لمستقلبه النشط
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد عبر CYP2B6 ويُطرح بالبول

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـCONTRAVE

كأي دواء، قد يسبب CONTRAVE آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

أعراض شائعة

  • أرق (أشيع آثاره)
  • جفاف الفم
  • صداع
  • غثيان
  • توتر
  • رجفة
  • نزول وزن

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • تشنجات معتمدة على الجرعة
  • أفكار انتحارية لدى الشباب — تحذير محاط بإطار
  • ارتفاع ضغط الدم
  • أعراض نفسية عصبية (هياج وعدائية وهلوسة)
  • تفاعلات جلدية شديدة
  • الجلوكوما ضيقة الزاوية

موانع استعمال CONTRAVE

هناك حالات لا يناسبها CONTRAVE إطلاقاً:

  • الصرع أو تاريخ التشنجات — ممنوع
  • فقدان الشهية العصبي أو الشره المرضي — ممنوع (خطر تشنج مرتفع)
  • التوقف المفاجئ عن الكحول أو المهدئات — ممنوع
  • الجمع مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين — فاصل 14 يوماً
  • الجمع مع منتج بوبروبيون آخر (ويلبوترين + زيبان)

تداخلات CONTRAVE الدوائية

احذر الجمع بين CONTRAVE وبين ما يلي دون استشارة:

  • مثبطات أكسيداز أحادي الأمين: ممنوعة تماماً
  • أدوية تخفض عتبة التشنج (الترامادول ومضادات الذهان والثيوفيللين): خطر مضاعف
  • مثبط قوي لـCYP2D6: يرفع تركيز الميتوبرولول ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات والتاموكسيفين (قد يقلل فعاليته)
  • الريتونافير والكاربامازيبين: تخفض تركيزه
  • الكحول: خطر تشنج ونفسي

CONTRAVE للحامل والمرضع

يُستخدم عند الحاجة بعد موازنة المخاطر؛ بياناته لا تُظهر زيادة واضحة في التشوهات لكنها أقل من مضادات أخرى.

تخزين CONTRAVE

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، ولا تُكسر الأقراص الممتدة.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـCONTRAVE ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل CONTRAVE

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول CONTRAVE لأنها تحتوي بوبروبيون ذاتها:

مقارنة CONTRAVE ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
CONTRAVE (هذه الصفحة)أقراصPATHEON INC - -- CANADAعُمان
CONTRAVE08/90 MGأقراصBAHRAIN PHARMACY (MAIN)البحرين
Contrave®CombinationأقراصALGORITHM SAL, Lebanon, Zouk Mosbehالإمارات
WELLBUTRIN XL150 MGأقراصWAEL PHARMACYالبحرين
WELLBUTRIN XL300 MGأقراصWAEL PHARMACYالبحرين
WELLBUTRIN XL TABLETS150 mgأقراصVALEANT PHARMACEUTI CALعُمان
WELLBUTRIN XL TABLETS300 mgأقراصVALEANT PHARMACEUTI CALعُمان
Wellbutrin XL150mgأقراصGLAXO WELLCOME, SA, Spain, Aranda De Duero(Burgos)الإمارات
Zyban150 mgأقراصGlaxosmithkline S.Aالكويت
أبستين إس آر150 mgأقراصAdwiaمصر
ابستين اس ار150 mgأقراصAdwiaمصر

متى توقف CONTRAVE وتراجع فوراً

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

  • تشنجات معتمدة على الجرعة
  • أفكار انتحارية لدى الشباب — تحذير محاط بإطار
  • ارتفاع ضغط الدم
  • أعراض نفسية عصبية (هياج وعدائية وهلوسة)
  • تفاعلات جلدية شديدة
  • الجلوكوما ضيقة الزاوية

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

CONTRAVE والصيام في رمضان

جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.

اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.

متابعة العلاج بـCONTRAVE

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

تُخفَّض الجرعة وتُباعَد في القصور الكلوي. في تشمّع الكبد الشديد لا تتجاوز 150 ملغ يوماً بعد يوم.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

ضغط الدم قبل البدء ودورياً، ومتابعة المزاج والأفكار الانتحارية خصوصاً في الشهرين الأولين، ورصد أي عوامل تخفض عتبة التشنج.

الجرعة الزائدة

تشنجات وتسارع نبض وهلوسة وفقدان وعي، وقد تكون قاتلة. من أخطر مضادات الاكتئاب في الجرعة الزائدة. العلاج داعم مع مضادات تشنج ومراقبة قلبية ممتدة.

CONTRAVE ومرضى الأمراض المزمنة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات CONTRAVE ويخص الحالات الأشيع:

مرضى القلب والضغط

  • ارتفاع ضغط الدم

ماذا لو نسيت جرعة CONTRAVE أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: 450 ملغ يومياً — تجاوزها يرفع خطر التشنجات بشدة
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن CONTRAVE

ما جرعة CONTRAVE للبالغين؟
150 ملغ ممتد صباحاً لأسبوع ثم 300 ملغ، والإقلاع عن التدخين 150-300 ملغ — والجرعة إرشادية لمادة بوبروبيون، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.
كيف أستخدم CONTRAVE بشكل صحيح؟
ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك. إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة. احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
كيف أحفظ CONTRAVE؟
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، ولا تُكسر الأقراص الممتدة.
ما الفرق بين CONTRAVE والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (بوبروبيون). CONTRAVE من إنتاج PATHEON INC - -- CANADA بتركيز في شكل أقراص وعبوة 4X28 TAB.
ما بديل CONTRAVE؟
نعم، يتوفر 21 صنف بنفس المادة الفعالة (بوبروبيون)، أقربها: CONTRAVE، Contrave®، WELLBUTRIN XL، WELLBUTRIN XL. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.

المراجع العلمية

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. المعهد الوطني الأمريكي للصحة النفسية
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. شريف عبد اللطيف — استشاري الطب النفسي وعلاج الإدمان
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة بوبروبيون ←

عندك سؤال عن CONTRAVE؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن