أدوية الصحة النفسيةيُصرف بوصفة طبية
ابستين اس ار 150 mg
abstain sr
ابستين اس ار مستحضر دوائي تنتجه Adwia في مصر، ومادته الفعالة بوبروبيون بتركيز 150 mg. يأتي في شكل أقراص داخل عبوة 2 وحدة. المادة الفعالة بوبروبيون — مضاد اكتئاب فريد لا يؤثر على السيروتونين، لا يسبب ضعفاً جنسياً ويساعد على الإقلاع عن التدخين.
ابستين اس ار وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 18 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ابستين اس ار يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر ابستين اس ار
- 20 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 6.49 جنيه
- أعلى سعر
- 1598 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 18 صنف
في القائمة نفسها يأتي WELLBUTRIN XL (WAEL PHARMACY) بأقل سعر: 6.49 دينار. الفارق هنا تجاري بحت — المادة الفعالة واحدة والشكل واحد.
الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.
كيف يعمل ابستين اس ار؟
أمينوكيتون يثبّط إعادة امتقاط النورأدرينالين والدوبامين دون تأثير يُذكر على السيروتونين — وهو استثناء بين مضادات الاكتئاب. غياب الأثر السيروتونيني يفسّر أنه لا يسبب الضعف الجنسي ولا زيادة الوزن ولا التبلّد العاطفي. كما يحصر مستقبلات النيكوتين الأستيل كولينية، وهذا أساس دوره في الإقلاع عن التدخين بتقليل الاشتهاء وأعراض الانسحاب.
دواعي استعمال ابستين اس ار
تشمل دواعي استعمال ابستين اس ار ما يلي:
- الاضطراب الاكتئابي الجسيم
- الاضطراب العاطفي الموسمي
- الإقلاع عن التدخين
- بديل لمن سبب له مضاد اكتئاب آخر ضعفاً جنسياً أو زيادة وزن
- يُضاف إلى مضاد اكتئاب سيروتونيني لتعزيز الاستجابة
جرعة ابستين اس ار
يحدد الطبيب جرعة ابستين اس ار حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
150 ملغ ممتد صباحاً لأسبوع ثم 300 ملغ، والإقلاع عن التدخين 150-300 ملغ
الأطفال
لا يُستخدم عادة دون 18 سنة
الحد الأقصى
450 ملغ يومياً — تجاوزها يرفع خطر التشنجات بشدة
طريقة استخدام ابستين اس ار (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
رحلة ابستين اس ار داخل الجسم
- بداية المفعول
- تحسّن أولي بعد 1-2 أسبوع، والأثر الكامل بعد 4-6 أسابيع
- عمر النصف
- 21 ساعة للدواء، وحتى 37 ساعة لمستقلبه النشط
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP2B6 ويُطرح بالبول
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـابستين اس ار
قد ترافق استخدام ابستين اس ار بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- أرق (أشيع آثاره)
- جفاف الفم
- صداع
- غثيان
- توتر
- رجفة
- نزول وزن
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تشنجات معتمدة على الجرعة
- أفكار انتحارية لدى الشباب — تحذير محاط بإطار
- ارتفاع ضغط الدم
- أعراض نفسية عصبية (هياج وعدائية وهلوسة)
- تفاعلات جلدية شديدة
- الجلوكوما ضيقة الزاوية
موانع استعمال ابستين اس ار
قبل تناول ابستين اس ار تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- الصرع أو تاريخ التشنجات — ممنوع
- فقدان الشهية العصبي أو الشره المرضي — ممنوع (خطر تشنج مرتفع)
- التوقف المفاجئ عن الكحول أو المهدئات — ممنوع
- الجمع مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين — فاصل 14 يوماً
- الجمع مع منتج بوبروبيون آخر (ويلبوترين + زيبان)
تداخلات ابستين اس ار الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء ابستين اس ار، فهذه أبرز التداخلات:
- مثبطات أكسيداز أحادي الأمين: ممنوعة تماماً
- أدوية تخفض عتبة التشنج (الترامادول ومضادات الذهان والثيوفيللين): خطر مضاعف
- مثبط قوي لـCYP2D6: يرفع تركيز الميتوبرولول ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات والتاموكسيفين (قد يقلل فعاليته)
- الريتونافير والكاربامازيبين: تخفض تركيزه
- الكحول: خطر تشنج ونفسي
ابستين اس ار للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة بعد موازنة المخاطر؛ بياناته لا تُظهر زيادة واضحة في التشوهات لكنها أقل من مضادات أخرى.
تخزين ابستين اس ار
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، ولا تُكسر الأقراص الممتدة.
لا تشارك ابستين اس ار مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل ابستين اس ار
تتوفر بدائل عديدة لـابستين اس ار بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ابستين اس ار (هذه الصفحة) | 150 mg | أقراص | Adwia | مصر |
| CONTRAVE | 08/90 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| CONTRAVE | أقراص | PATHEON INC - -- CANADA | عُمان | |
| Contrave® | Combination | أقراص | ALGORITHM SAL, Lebanon, Zouk Mosbeh | الإمارات |
| WELLBUTRIN XL | 150 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| WELLBUTRIN XL | 300 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| WELLBUTRIN XL TABLETS | 150 mg | أقراص | VALEANT PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| WELLBUTRIN XL TABLETS | 300 mg | أقراص | VALEANT PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| Wellbutrin XL | 150mg | أقراص | GLAXO WELLCOME, SA, Spain, Aranda De Duero(Burgos) | الإمارات |
| Zyban | 150 mg | أقراص | Glaxosmithkline S.A | الكويت |
| أبستين إس آر | 150 mg | أقراص | Adwia | مصر |
متى توقف ابستين اس ار وتراجع فوراً
الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:
- تشنجات معتمدة على الجرعة
- أفكار انتحارية لدى الشباب — تحذير محاط بإطار
- ارتفاع ضغط الدم
- أعراض نفسية عصبية (هياج وعدائية وهلوسة)
- تفاعلات جلدية شديدة
- الجلوكوما ضيقة الزاوية
لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.
هل يمكن الصيام مع ابستين اس ار؟
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
اعتبر ما سبق نقطة بداية للنقاش مع طبيبك لا بديلاً عنه. كثير من الأدوية يمكن إعادة توزيع جرعاتها بين الإفطار والسحور بدل إيقافها.
متابعة العلاج بـابستين اس ار
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة وتُباعَد في القصور الكلوي. في تشمّع الكبد الشديد لا تتجاوز 150 ملغ يوماً بعد يوم.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
ضغط الدم قبل البدء ودورياً، ومتابعة المزاج والأفكار الانتحارية خصوصاً في الشهرين الأولين، ورصد أي عوامل تخفض عتبة التشنج.
الجرعة الزائدة
تشنجات وتسارع نبض وهلوسة وفقدان وعي، وقد تكون قاتلة. من أخطر مضادات الاكتئاب في الجرعة الزائدة. العلاج داعم مع مضادات تشنج ومراقبة قلبية ممتدة.
ابستين اس ار ومرضى الأمراض المزمنة
صُنّفت النقاط التالية من بيانات ابستين اس ار بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى القلب والضغط
- ارتفاع ضغط الدم
ماذا لو نسيت جرعة ابستين اس ار أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 450 ملغ يومياً — تجاوزها يرفع خطر التشنجات بشدة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ابستين اس ار
هل ابستين اس ار يحتاج وصفة طبية؟
متى يبدأ مفعول ابستين اس ار؟
كم سعر شريط ابستين اس ار؟
هل ابستين اس ار محلي أم مستورد؟
ما جرعة ابستين اس ار للبالغين؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المعهد الوطني الأمريكي للصحة النفسية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بوبروبيون ←
عندك سؤال عن ابستين اس ار؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.