أدوية الصحة النفسيةيُصرف بوصفة طبية
Zyban 150 mg
Zyban
Zyban مستحضر دوائي تنتجه Glaxosmithkline S.A في الكويت، ومادته الفعالة بوبروبيون بتركيز 150 mg. يأتي في شكل أقراص داخل عبوة 60 Tab. المادة الفعالة بوبروبيون — مضاد اكتئاب فريد لا يؤثر على السيروتونين، لا يسبب ضعفاً جنسياً ويساعد على الإقلاع عن التدخين.
- المادة الفعالة
- بوبروبيون
- التركيز
- 150 mg
- الشكل الدوائي
- أقراص
- العبوة
- 60 Tab
- الشركة المنتجة
- Glaxosmithkline S.A
- بلد التسجيل
- الكويت
- سعر العبوة
- 22.060 دينار كويتي
- المنشأ
- مستورد
مقارنة سعرية: Zyban والبدائل
بمقارنة 18 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Zyban يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.
- سعر Zyban
- 22.060 دينار كويتي
- أقل سعر بين البدائل
- 6.49 جنيه
- أعلى سعر
- 1598 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 18 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: WELLBUTRIN XL من WAEL PHARMACY بـ6.49 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل Zyban؟
أمينوكيتون يثبّط إعادة امتقاط النورأدرينالين والدوبامين دون تأثير يُذكر على السيروتونين — وهو استثناء بين مضادات الاكتئاب. غياب الأثر السيروتونيني يفسّر أنه لا يسبب الضعف الجنسي ولا زيادة الوزن ولا التبلّد العاطفي. كما يحصر مستقبلات النيكوتين الأستيل كولينية، وهذا أساس دوره في الإقلاع عن التدخين بتقليل الاشتهاء وأعراض الانسحاب.
دواعي استعمال Zyban
تشمل دواعي استعمال Zyban ما يلي:
- الاضطراب الاكتئابي الجسيم
- الاضطراب العاطفي الموسمي
- الإقلاع عن التدخين
- بديل لمن سبب له مضاد اكتئاب آخر ضعفاً جنسياً أو زيادة وزن
- يُضاف إلى مضاد اكتئاب سيروتونيني لتعزيز الاستجابة
جرعة Zyban
يحدد الطبيب جرعة Zyban حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:
البالغون
150 ملغ ممتد صباحاً لأسبوع ثم 300 ملغ، والإقلاع عن التدخين 150-300 ملغ
الأطفال
لا يُستخدم عادة دون 18 سنة
الحد الأقصى
450 ملغ يومياً — تجاوزها يرفع خطر التشنجات بشدة
طريقة استخدام Zyban (أقراص)
- ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
- إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
- احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.
متى يبدأ Zyban ومتى يزول
- بداية المفعول
- تحسّن أولي بعد 1-2 أسبوع، والأثر الكامل بعد 4-6 أسابيع
- عمر النصف
- 21 ساعة للدواء، وحتى 37 ساعة لمستقلبه النشط
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد عبر CYP2B6 ويُطرح بالبول
الرقم المهم هنا عمر النصف: منه يُعرَف كم مرة تحتاج الجرعة يومياً، وكم يبقى الدواء مؤثراً بعد آخر حبة.
الأعراض الجانبية لـZyban
قد ترافق استخدام Zyban بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:
أعراض شائعة
- أرق (أشيع آثاره)
- جفاف الفم
- صداع
- غثيان
- توتر
- رجفة
- نزول وزن
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تشنجات معتمدة على الجرعة
- أفكار انتحارية لدى الشباب — تحذير محاط بإطار
- ارتفاع ضغط الدم
- أعراض نفسية عصبية (هياج وعدائية وهلوسة)
- تفاعلات جلدية شديدة
- الجلوكوما ضيقة الزاوية
موانع استعمال Zyban
قبل تناول Zyban تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:
- الصرع أو تاريخ التشنجات — ممنوع
- فقدان الشهية العصبي أو الشره المرضي — ممنوع (خطر تشنج مرتفع)
- التوقف المفاجئ عن الكحول أو المهدئات — ممنوع
- الجمع مع مثبطات أكسيداز أحادي الأمين — فاصل 14 يوماً
- الجمع مع منتج بوبروبيون آخر (ويلبوترين + زيبان)
تداخلات Zyban الدوائية
أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء Zyban، فهذه أبرز التداخلات:
- مثبطات أكسيداز أحادي الأمين: ممنوعة تماماً
- أدوية تخفض عتبة التشنج (الترامادول ومضادات الذهان والثيوفيللين): خطر مضاعف
- مثبط قوي لـCYP2D6: يرفع تركيز الميتوبرولول ومضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات والتاموكسيفين (قد يقلل فعاليته)
- الريتونافير والكاربامازيبين: تخفض تركيزه
- الكحول: خطر تشنج ونفسي
Zyban للحامل والمرضع
يُستخدم عند الحاجة بعد موازنة المخاطر؛ بياناته لا تُظهر زيادة واضحة في التشوهات لكنها أقل من مضادات أخرى.
تخزين Zyban
درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة، ولا تُكسر الأقراص الممتدة.
لا تشارك Zyban مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.
بدائل Zyban
تتوفر بدائل عديدة لـZyban بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| Zyban (هذه الصفحة) | 150 mg | أقراص | Glaxosmithkline S.A | الكويت |
| CONTRAVE | 08/90 MG | أقراص | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| CONTRAVE | أقراص | PATHEON INC - -- CANADA | عُمان | |
| Contrave® | Combination | أقراص | ALGORITHM SAL, Lebanon, Zouk Mosbeh | الإمارات |
| WELLBUTRIN XL | 150 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| WELLBUTRIN XL | 300 MG | أقراص | WAEL PHARMACY | البحرين |
| WELLBUTRIN XL TABLETS | 150 mg | أقراص | VALEANT PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| WELLBUTRIN XL TABLETS | 300 mg | أقراص | VALEANT PHARMACEUTI CAL | عُمان |
| Wellbutrin XL | 150mg | أقراص | GLAXO WELLCOME, SA, Spain, Aranda De Duero(Burgos) | الإمارات |
| أبستين إس آر | 150 mg | أقراص | Adwia | مصر |
| ابستين اس ار | 150 mg | أقراص | Adwia | مصر |
Zyban: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- تشنجات معتمدة على الجرعة
- أفكار انتحارية لدى الشباب — تحذير محاط بإطار
- ارتفاع ضغط الدم
- أعراض نفسية عصبية (هياج وعدائية وهلوسة)
- تفاعلات جلدية شديدة
- الجلوكوما ضيقة الزاوية
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـZyban
جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـZyban
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة وتُباعَد في القصور الكلوي. في تشمّع الكبد الشديد لا تتجاوز 150 ملغ يوماً بعد يوم.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
ضغط الدم قبل البدء ودورياً، ومتابعة المزاج والأفكار الانتحارية خصوصاً في الشهرين الأولين، ورصد أي عوامل تخفض عتبة التشنج.
الجرعة الزائدة
تشنجات وتسارع نبض وهلوسة وفقدان وعي، وقد تكون قاتلة. من أخطر مضادات الاكتئاب في الجرعة الزائدة. العلاج داعم مع مضادات تشنج ومراقبة قلبية ممتدة.
ماذا يعني Zyban لمريض مزمن؟
قبل إضافة Zyban إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى القلب والضغط
- ارتفاع ضغط الدم
ماذا لو نسيت جرعة Zyban أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 450 ملغ يومياً — تجاوزها يرفع خطر التشنجات بشدة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن Zyban
ما الفرق بين Zyban والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل Zyban محلي أم مستورد؟
كيف أستخدم Zyban بشكل صحيح؟
هل Zyban آمن أثناء الحمل؟
ما جرعة Zyban للبالغين؟
المراجع العلمية
المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المعهد الوطني الأمريكي للصحة النفسية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة بوبروبيون ←
عندك سؤال عن Zyban؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.