أدوية الجهاز الهضمييُصرف بدون وصفة

Lactulose

Lactulose مستحضر دوائي تنتجه Egyptian Int. Pharm. Ind. Company في الكويت، ومادته الفعالة لاكتولوز. يأتي في شكل شراب داخل عبوة 300 ml. المادة الفعالة لاكتولوز — ملين تناضحي لطيف يسحب الماء إلى الأمعاء فيليّن البراز، آمن للحوامل والأطفال والاستخدام الطويل.

المادة الفعالة: لاكتولوز
التركيز
الشكل الدوائي: شراب
العبوة: 300 ml
الشركة المنتجة: Egyptian Int. Pharm. Ind. Company
بلد التسجيل: الكويت
سعر العبوة: 1.570 دينار كويتي
المنشأ: مستورد

Lactulose وأسعار البدائل المتكافئة

بمقارنة 30 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن Lactulose يقع في النصف الأقل سعراً بين البدائل.

سعر Lactulose: 1.570 دينار كويتي
أقل سعر بين البدائل: 0.59 جنيه
أعلى سعر: 143 جنيه
عدد البدائل المقارَنة: 30 صنف

أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: SEDALAC من HAMAD TOWN PHARMACY بـ0.59 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.

الأسعار مرصودة بتاريخ تحديث كل صنف وقد تتغيّر. الفارق في السعر لا يعني فارقاً في الفعالية بين الأصناف المتكافئة حيوياً.

كيف يعمل Lactulose؟

سكر ثنائي اصطناعي لا تهضمه إنزيمات الأمعاء الدقيقة فيصل القولون سليماً، حيث تخمّره البكتيريا إلى أحماض عضوية. هذه الأحماض تسحب الماء بالتناضح فتليّن البراز، **وتخفض حموضة القولون فتحوّل الأمونيا إلى أمونيوم لا يُمتص** — وهذا هو أساس دوره في الاعتلال الدماغي الكبدي.

دواعي استعمال Lactulose

تشمل دواعي استعمال Lactulose ما يلي:

الإمساك المزمن لدى البالغين والأطفال
الإمساك أثناء الحمل والرضاعة
اعتلال الدماغ الكبدي (بجرعات أعلى)
تليين البراز بعد جراحات الشرج والبواسير

جرعة Lactulose

يحدد الطبيب جرعة Lactulose حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

البالغون

15-30 مل يومياً، تُعدّل حسب الاستجابة

الأطفال

5-10 مل يومياً حسب العمر

الحد الأقصى

45 مل يومياً للإمساك المعتاد

طريقة استخدام Lactulose (شراب)

رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.

متى يبدأ Lactulose ومتى يزول

بداية المفعول: 24-48 ساعة كملّين؛ أسرع في الاعتلال الكبدي
عمر النصف: لا ينطبق — لا يُمتص
طريقة الإخراج: يُطرح مع البراز

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـLactulose

قد ترافق استخدام Lactulose بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

أعراض شائعة

انتفاخ وغازات — أشيع عرض خصوصاً في الأيام الأولى
مغص بطني
غثيان
طعم حلو مفرط قد يزعج بعض المرضى
إسهال مع الجرعات العالية

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

**جفاف واضطراب أملاح (نقص بوتاسيوم وصوديوم) مع الإسهال المفرط المطوّل — خصوصاً لدى كبار السن والأطفال**
**فرط صوديوم الدم مع الجرعات العالية المستخدمة في الاعتلال الدماغي**
تفاقم أعراض الانسداد المعوي إن استُخدم مع اشتباه به

موانع استعمال Lactulose

قبل تناول Lactulose تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

من يعاني عدم تحمّل الجالاكتوز
الانسداد المعوي
يُستخدم بحذر لدى مرضى السكري (يحتوي سكريات)

تداخلات Lactulose الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء Lactulose، فهذه أبرز التداخلات:

**المضادات الحيوية واسعة الطيف (نيومايسين، ميترونيدازول): قد تقتل البكتيريا القولونية التي يعتمد عليها اللاكتولوز فتقل فعاليته**
**مضادات الحموضة غير الممتصة: قد تعيق تحميض القولون المطلوب في الاعتلال الدماغي الكبدي**
**المدرات والكورتيزون: خطر نقص بوتاسيوم متراكم مع الإسهال المفرط**
**الأدوية المعتمدة على درجة حموضة القولون للتحرر: قد يتغيّر تحررها**
**البروبيوتيك: تكامل لا تداخل — كلاهما يدعم الفلورا النافعة**

Lactulose للحامل والمرضع

من أأمن الملينات أثناء الحمل والرضاعة لأنه لا يُمتص إلى الدم تقريباً.

تخزين Lactulose

حرارة الغرفة، ولا يُبرّد لأن التبريد قد يجعله لزجاً.

لا تشارك Lactulose مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل Lactulose

تتوفر بدائل عديدة لـLactulose بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

مقارنة Lactulose ببدائله
الصنف	التركيز	الشكل	الشركة	البلد
Lactulose (هذه الصفحة)		شراب	Egyptian Int. Pharm. Ind. Company	الكويت
DUPHALAC	667 G/L	شراب	BAHRAIN PHARMACY (MAIN)	البحرين
DUPHALAC		شراب	ABBOTT BIOLOGICALS B.V. -- THE	عُمان
Duphalac®	667g/L	شراب	ABBOTT BIOLOGICALS B.V, Netherlands, 8121 AA Olst	الإمارات
Duphalac® Sticks	667 mg/ml	شراب	ABBOTT BIOLOGICALS B.V, Netherlands, 8121 AA Olst	الإمارات
EVA Q	3.335 G/5ML	شراب	AL RAZI PHARMACY	البحرين
EZILAX	10 G/15ML	شراب	BEHZAD PHARMACY	البحرين
EZILAX	15 ml	شراب	TABUK PHARMACEUTI CAL MFG. CO	عُمان
KULAX	100 ml	شراب	KUWAIT SAUDI PHARMACEUTI	عُمان
LACTULOSE	65 g	شراب	EGYPTION INTERNATIONA L	عُمان
LAXILOSE		شراب	SAUDI PHARMACEUTI CAL	عُمان

Lactulose: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:

**جفاف واضطراب أملاح (نقص بوتاسيوم وصوديوم) مع الإسهال المفرط المطوّل — خصوصاً لدى كبار السن والأطفال**
**فرط صوديوم الدم مع الجرعات العالية المستخدمة في الاعتلال الدماغي**
تفاقم أعراض الانسداد المعوي إن استُخدم مع اشتباه به

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

Lactulose والصيام في رمضان

جرعته تُحدَّد فردياً بحسب الحالة والاستجابة، فلا توجد قاعدة واحدة تصلح للجميع. اعرض جدولك الحالي على طبيبك قبل رمضان بأسبوعين ليعيد ترتيبه إن لزم.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـLactulose

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً — لا يُمتص. **هو علاج للاعتلال الكبدي لا يُمنع فيه**.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

عدد مرات التبرز (الهدف 2-3 لينة يومياً في الاعتلال الكبدي)، والأملاح مع الإسهال الشديد.

الجرعة الزائدة

إسهال شديد وجفاف واختلال أملاح. يُوقَف مؤقتاً وتُعوَّض السوائل.

ماذا يعني Lactulose لمريض مزمن؟

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات Lactulose ويخص الحالات الأشيع:

مرضى الكبد

**مضادات الحموضة غير الممتصة: قد تعيق تحميض القولون المطلوب في الاعتلال الدماغي الكبدي**

مرضى السكري

يُستخدم بحذر لدى مرضى السكري (يحتوي سكريات)

كبار السن

**جفاف واضطراب أملاح (نقص بوتاسيوم وصوديوم) مع الإسهال المفرط المطوّل — خصوصاً لدى كبار السن والأطفال**

ماذا لو نسيت جرعة Lactulose أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: 45 مل يومياً للإمساك المعتاد
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن Lactulose

ما هي المادة الفعالة في Lactulose؟

المادة الفعالة هي لاكتولوز (Lactulose) بتركيز . ملين تناضحي لطيف يسحب الماء إلى الأمعاء فيليّن البراز، آمن للحوامل والأطفال والاستخدام الطويل.

هل Lactulose آمن للأطفال؟

الجرعة المعتادة للأطفال: 5-10 مل يومياً حسب العمر. لا تُعطِ الدواء لطفل دون تحديد جرعته حسب وزنه وعمره.

ما جرعة Lactulose للبالغين؟

15-30 مل يومياً، تُعدّل حسب الاستجابة — والجرعة إرشادية لمادة لاكتولوز، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.

متى يبدأ مفعول Lactulose؟

يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ شراب يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة لاكتولوز. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.

كيف أستخدم Lactulose بشكل صحيح؟

رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي. استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة. دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.

المصادر والمراجع

المحتوى مبني على المصادر التالية، وهي متاحة للاطلاع المباشر:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. أيمن سليمان — استشاري مناظير الجهاز الهضمي

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة لاكتولوز ←

عندك سؤال عن Lactulose؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن