أدوية الأعصابيُصرف بوصفة طبية

ايبانتين 30 mg/5 ml

ipanten

من مستحضرات T3a Pharma المسجّلة في مصر، يقدّم ايبانتين مادة فينيتوين الفعالة بتركيز 30 mg/5 ml في صورة شراب معلّق، والعبوة الواحدة تضم 125 ml. المادة الفعالة فينيتوين — مضاد صرع قديم فعّال في الحالة الصرعية والنوبات التوترية، هامش أمانه ضيق ويحتاج قياس مستواه.

المادة الفعالة
فينيتوين
التركيز
30 mg/5 ml
الشكل الدوائي
شراب معلّق
العبوة
125 ml
الشركة المنتجة
T3a Pharma
بلد التسجيل
مصر
سعر العبوة
13.5 جنيهارتفع 29% عن 10.5 جنيهآخر تحديث 2024-06-23تأكد من السعر في الصيدلية
المنشأ
محلي
طريق الإعطاء
oral · liquid
الباركود
6224000588373

كيف يعمل ايبانتين؟

يثبّط قنوات الصوديوم المعتمدة على الجهد في صورتها غير النشطة ويطيل بقاءها كذلك، فيقلل قدرة العصبون على إطلاق تفريغات متكررة عالية التردد دون أن يعطّل الإشارة الطبيعية المفردة. هذا الانتقاء للنشاط المفرط يفسّر إيقافه انتشار النوبة مع الحفاظ على الوظيفة العصبية العادية.

دواعي استعمال ايبانتين

يوصف ايبانتين في الحالات التالية:

  • الحالة الصرعية (وريدياً)
  • النوبات التوترية الرمعية المعمّمة
  • النوبات البؤرية المعقدة
  • الوقاية من نوبات جراحة الأعصاب
  • ألم العصب الخامس (استخدام إضافي)

جرعة ايبانتين

تختلف جرعة ايبانتين من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:

البالغون

300-400 ملغ يومياً مقسمة، وجرعة تحميل 15-20 ملغ/كغ في الحالة الصرعية

الأطفال

5 ملغ لكل كيلوغرام يومياً مقسمة على جرعتين

الحد الأقصى

يُحدد بمستوى الدم لا برقم ثابت (المدى العلاجي 10-20 ميكروغرام/مل)

طريقة استخدام ايبانتين (شراب معلّق)

  • رجّ الزجاجة جيداً قبل كل جرعة لتوزيع المادة الفعالة بالتساوي.
  • استخدم السرنجة أو الكوب المرفق بالعبوة — ملعقة المطبخ تعطي جرعة غير دقيقة.
  • دوّن تاريخ الفتح على العبوة، ومعظم الأشربة تُستهلك خلال شهر من فتحها.

متى يبدأ ايبانتين ومتى يزول

بداية المفعول
دقائق وريدياً، وأيام فموياً لبلوغ الثبات دون جرعة تحميل
عمر النصف
متغيّر بشدة (7-42 ساعة) لأن استقلابه يتشبّع — زيادة صغيرة في الجرعة ترفع التركيز قفزاً
طريقة الإخراج
يُستقلَب بالكبد بحركية غير خطية ويُطرح بالصفراء والبول

طريقة الإخراج تحدد من يحتاج تعديل جرعة: ما يخرج بالكلى يتراكم في القصور الكلوي، وما يُستقلَب بالكبد يتأثر بأمراض الكبد وبالتداخلات.

الأعراض الجانبية لـايبانتين

الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:

أعراض شائعة

  • ترنّح ودوخة
  • رأرأة
  • تضخم اللثة
  • زيادة شعر الجسم
  • طفح جلدي
  • خشونة ملامح الوجه

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

  • تفاعلات جلدية شديدة كمتلازمة ستيفنز-جونسون
  • متلازمة فرط الحساسية الدوائية DRESS
  • اضطراب نظم وهبوط ضغط مع الحقن السريع — تحذير محاط بإطار
  • تثبيط نخاع العظم
  • تلف كبدي
  • لين العظام ونقص فيتامين د

موانع استعمال ايبانتين

تجنّب ايبانتين تماماً في الحالات الآتية:

  • بطء النبض الشديد والحصار القلبي (للشكل الوريدي)
  • الحساسية للهيدانتوين
  • من يحمل النمط الجيني HLA-B*1502 (خطر ستيفنز-جونسون)
  • البورفيريا

تداخلات ايبانتين الدوائية

بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على ايبانتين، وأهمها:

  • محفّز إنزيمي قوي: يخفض تركيز عشرات الأدوية
  • حبوب منع الحمل: يقلل فعاليتها بوضوح
  • الوارفارين والفالبروات: تفاعل متبادل معقّد
  • مثبطات مضخة البروتون والفلوكونازول: ترفع تركيزه
  • التغذية الأنبوبية: تقلل امتصاصه بشدة — يُفصل ساعتان

ايبانتين للحامل والمرضع

يسبب متلازمة الهيدانتوين الجنينية (شق الشفة والحنك وعيوب القلب وتأخر النمو). يُستخدم فقط إن فشلت البدائل، بأقل جرعة مع حمض الفوليك، وفيتامين ك للأم في الشهر الأخير.

تخزين ايبانتين

درجة حرارة الغرفة بعيداً عن الرطوبة والضوء، والشراب يُرجّ جيداً.

راجع تاريخ الصلاحية على عبوة ايبانتين قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.

بدائل ايبانتين

إذا لم يتوفر ايبانتين في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:

مقارنة ايبانتين ببدائله
الصنفالتركيزالشكلالشركةالبلد
ايبانتين (هذه الصفحة)30 mg/5 mlشراب معلّقT3a Pharmaمصر
إیبانوتین6شراب معلّقUPJOHN UK LIMITEDالسعودية
EPANUTIN100 MGكبسولاتYOUSUF MAHMOOD HUSAIN PHARMACY COالبحرين
EPANUTIN CAPSULES100 mgكبسولاتPFIZER MANUFACTURI NGعُمان
EPANUTIN®100mg/CapsuleكبسولاتPfizer Manufacturing Deutschland GmbH (PMD), Germany, Freibuالإمارات
Epanutin Ready Mixed Parenteral5 mlأقراصParke-Davis & Coالكويت
PHENTOLEP250 MG/5MLحقنWAEL PHARMACYالبحرين
PHYOGIDON250 MG/5MLحقنBEHZAD PHARMACYالبحرين
Phentolep50 mg/mlمحلول وريديHIKMA PHARMACEUTICALS, Jordan, Ammanالإمارات
إیبانوتین كبسولات100كبسولاتViatris ABالسعودية
ابيلوج250 mg/5 mlحقنMupمصر

ايبانتين: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ

معظم الآثار الجانبية تمر. هذه لا تمر — وتأخير الإبلاغ عنها هو ما يحوّلها من مشكلة قابلة للحل إلى مضاعفة:

  • تفاعلات جلدية شديدة كمتلازمة ستيفنز-جونسون
  • متلازمة فرط الحساسية الدوائية DRESS
  • اضطراب نظم وهبوط ضغط مع الحقن السريع — تحذير محاط بإطار
  • تثبيط نخاع العظم
  • تلف كبدي
  • لين العظام ونقص فيتامين د

لا تنتظر موعد المتابعة، ولا تكمل الجرعات «حتى تنتهي العلبة». أخبر الطبيب باسم الدواء وتاريخ بدئه وكل ما تتناوله معه.

هل يمكن الصيام مع ايبانتين؟

الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.

ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.

متابعة العلاج بـايبانتين

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

لا يحتاج تعديلاً كلوياً في الجرعة، لكن القصور الكلوي والكبدي يقللان ارتباطه بالألبيومين فيرتفع الجزء الحر الفعّال — يُقاس المستوى الحر لا الكلي في هذه الحالات.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

مستوى الدواء في الدم (المدى 10-20، والحر 1-2 ميكروغرام/مل)، وصورة دم كاملة ووظائف كبد دورياً، ومستوى الألبيومين، وفحص اللثة والأسنان، وكثافة العظام مع الاستخدام الطويل.

الجرعة الزائدة

رأرأة أفقية ثم ترنّح ثم تلعثم وتشوش وغيبوبة. المستوى فوق 20 يبدأ الرأرأة وفوق 30 الترنّح وفوق 40 الخمول. العلاج داعم؛ الغسيل الكلوي غير فعّال لارتباطه العالي بالبروتين.

ماذا يعني ايبانتين لمريض مزمن؟

قبل إضافة ايبانتين إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

مرضى الكبد

  • تلف كبدي

مرضى القلب والضغط

  • بطء النبض الشديد والحصار القلبي (للشكل الوريدي)
  • اضطراب نظم وهبوط ضغط مع الحقن السريع — تحذير محاط بإطار

ماذا لو نسيت جرعة ايبانتين أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

  • خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
  • إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
  • لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
  • النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

  • الحد الأقصى الآمن: يُحدد بمستوى الدم لا برقم ثابت (المدى العلاجي 10-20 ميكروغرام/مل)
  • تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
  • خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
  • لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن ايبانتين

هل ايبانتين يحتاج وصفة طبية؟
نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.
كم سعر شريط ايبانتين؟
عبوة ايبانتين تُباع كاملة بسعر 13.5 جنيه. لمعرفة سعر الشريط منفرداً اسأل الصيدلي.
متى يبدأ مفعول ايبانتين؟
يختلف بحسب الشكل الدوائي؛ شراب معلّق يُمتص بالمعدل المعتاد لمادة فينيتوين. إذا لم تتحسن الأعراض خلال المدة التي حددها طبيبك فراجعه بدل زيادة الجرعة.
ما هي المادة الفعالة في ايبانتين؟
المادة الفعالة هي فينيتوين (Phenytoin) بتركيز 30 mg/5 ml. مضاد صرع قديم فعّال في الحالة الصرعية والنوبات التوترية، هامش أمانه ضيق ويحتاج قياس مستواه.
ما جرعة ايبانتين للبالغين؟
300-400 ملغ يومياً مقسمة، وجرعة تحميل 15-20 ملغ/كغ في الحالة الصرعية — والجرعة إرشادية لمادة فينيتوين، ويحددها الطبيب حسب حالتك ووزنك وأدويتك الأخرى.

المراجع العلمية

اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:

  1. منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
  2. الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
  3. الأكاديمية الأمريكية لطب الأعصاب — الإرشادات السريرية
  4. MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
  5. DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
  6. الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
  7. هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
كتابة: الفريق الطبي في سلامتك
مراجعة طبية: د. طارق منصور — استشاري المخ والأعصاب
آخر مراجعة:
هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة فينيتوين ←

عندك سؤال عن ايبانتين؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن