أدوية المناعة والروماتيزميُصرف بوصفة طبية

Sandimmun Neoral 100 mg/ml

Sandimmun Neoral

Sandimmun Neoral مستحضر دوائي تنتجه Novartis Pharma في الكويت، ومادته الفعالة سيكلوسبورين بتركيز 100 mg/ml. يأتي في شكل أقراص داخل عبوة 50 ml. المادة الفعالة سيكلوسبورين — مثبط مناعي أساسي بعد زراعة الأعضاء، ويحتاج قياس مستواه في الدم باستمرار.

المادة الفعالة: سيكلوسبورين
التركيز: 100 mg/ml
الشكل الدوائي: أقراص
العبوة: 50 ml
الشركة المنتجة: Novartis Pharma
بلد التسجيل: الكويت
سعر العبوة: 83.660 دينار كويتي
المنشأ: مستورد

كيف يعمل Sandimmun Neoral؟

يرتبط داخل الخلية اللمفاوية التائية ببروتين السيكلوفيلين، ويثبّط المركّب الناتج إنزيم **الكالسينيورين** فيمنع نزع الفوسفات عن عامل النسخ NFAT ودخوله إلى النواة. النتيجة توقف نسخ جين الإنترلوكين-2 — **وهو المحرّك الأساسي لتكاثر الخلايا التائية**. الأثر انتقائي على المناعة الخلوية دون تثبيط نخاع العظم، وهذا يميّزه عن الكيماويات المثبطة للمناعة.

دواعي استعمال Sandimmun Neoral

تشمل دواعي استعمال Sandimmun Neoral ما يلي:

**الوقاية من رفض زراعة الكلى والكبد والقلب**
التهاب المفاصل الروماتويدي المقاوم
الصدفية الشديدة
المتلازمة الكلوية المقاومة للكورتيزون
**جفاف العين المزمن (القطرة)**
التهاب القولون التقرحي الشديد

جرعة Sandimmun Neoral

يحدد الطبيب جرعة Sandimmun Neoral حسب العمر والوزن وشدة الحالة. هذه أرقام استرشادية:

البالغون

تُحدَّد فردياً بمستوى الدواء في الدم — تبدأ حول 5-10 ملغ/كغ يومياً مقسّمة على جرعتين

الأطفال

بقرار متخصص مع مراقبة المستوى

الحد الأقصى

يُحدَّد بالمستوى المستهدف لا برقم ثابت

طريقة استخدام Sandimmun Neoral (أقراص)

ابتلع القرص كاملاً مع كوب ماء ولا تمضغه إلا إذا نصّت النشرة على ذلك.
إذا كان القرص مخدّشاً في المنتصف فيمكن تنصيفه للحصول على نصف الجرعة.
احفظ الشريط في عبوته حتى موعد الجرعة لحمايته من الرطوبة.

Sandimmun Neoral: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول: 1.5-2 ساعة للذروة
عمر النصف: 8.4-27 ساعة — متغيّر جداً بين المرضى
طريقة الإخراج: يُستقلَب بالكبد عبر CYP3A4 ويُطرح بالصفراء أساساً

قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.

الأعراض الجانبية لـSandimmun Neoral

قد ترافق استخدام Sandimmun Neoral بعض الأعراض، وأغلبها خفيف ومؤقت:

أعراض شائعة

**ارتفاع ضغط الدم**
**زيادة شعر الجسم**
**تضخم اللثة**
رعشة اليدين
صداع
غثيان

أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً

**سمّية كلوية قد تصبح دائمة**
**زيادة خطر العدوى الانتهازية**
**زيادة خطر الأورام اللمفاوية وسرطان الجلد**
ارتفاع بوتاسيوم
اعتلال دماغي وتشنجات
فقر دم انحلالي دقيق الأوعية

موانع استعمال Sandimmun Neoral

قبل تناول Sandimmun Neoral تأكد أنك لا تندرج تحت أيٍّ مما يلي:

**عصير الجريب فروت — يرفع تركيزه بشكل خطر**
العدوى النشطة غير المسيطر عليها
الأورام الخبيثة الحالية (عدا دواعٍ محددة)
**الجمع مع التاكروليموس** — كلاهما مثبط كالسينيورين
**اللقاحات الحية**
**التعرض للشمس دون واقٍ — خطر سرطان الجلد**

تداخلات Sandimmun Neoral الدوائية

أخبر طبيبك بكل ما تتناوله قبل بدء Sandimmun Neoral، فهذه أبرز التداخلات:

**عصير الجريب فروت والكيتوكونازول والإريثروميسين والديلتيازيم والفيراباميل: ترفع مستواه بشدة**
**الريفامبيسين والفينيتوين والكاربامازيبين ونبتة سانت جون: تهبط مستواه فيحدث رفض العضو**
**الستاتينات: خطر انحلال عضلي مرتفع** — تُخفَّض جرعتها
مضادات الالتهاب والأمينوغليكوزيدات: سمّية كلوية متراكمة
**مدرات البول الحافظة للبوتاسيوم: خطر ارتفاع بوتاسيوم خطر**

Sandimmun Neoral للحامل والمرضع

يُستخدم عند الضرورة لدى المزروع لهم بقرار متخصص — الحفاظ على العضو أولوية. يمر في حليب الأم.

تخزين Sandimmun Neoral

درجة حرارة الغرفة، **ولا تُحفَظ الكبسولات في الثلاجة**، ويُستخدم المحلول الفموي خلال شهرين من الفتح.

لا تشارك Sandimmun Neoral مع غيرك حتى لو تشابهت الأعراض — ما يناسبك قد يضرّ سواك.

بدائل Sandimmun Neoral

تتوفر بدائل عديدة لـSandimmun Neoral بنفس التأثير الدوائي وأسعار مختلفة:

مقارنة Sandimmun Neoral ببدائله
الصنف	التركيز	الشكل	الشركة	البلد
Sandimmun Neoral (هذه الصفحة)	100 mg/ml	أقراص	Novartis Pharma	الكويت
RESTASIS	0.05 %	أقراص	WAEL PHARMACY	البحرين
أنابراميون	75 mg	أقراص	Sigma	مصر
CLASGEN	0.05 %	نقط	NASSER PHARMACY	البحرين
ClasGen	0.5mg/ml	نقط	HUONS CO., LTD., Korea (South), Jecheon-si	الإمارات
Cyclosporine	100 mg	كبسولات	Sidmak Laboratories Inc	الكويت
Cyclosporine	25 mg	كبسولات	Sidmak Laboratories Inc	الكويت
Restasis	0.4 ml	حقن	Allergan Pharmaceuticals	الكويت
SANDIMMUN NEORAL	100 MG/ML	محلول فموي	YMH & BAHRAIN PHARMACY	البحرين
SANDIMMUN NEORAL	25 MG	كبسولات	YMH & BAHRAIN PHARMACY	البحرين
SANDIMMUN NEORAL	50 MG	كبسولات	YMH & BAHRAIN PHARMACY	البحرين

متى يصبح أثر Sandimmun Neoral حالة طارئة

الأعراض التالية ليست آثاراً جانبية عادية تُحتمَل — ظهور أي منها يستدعي إيقاف الدواء والتواصل مع طبيبك أو التوجه للطوارئ حسب الشدة:

**سمّية كلوية قد تصبح دائمة**
**زيادة خطر العدوى الانتهازية**
**زيادة خطر الأورام اللمفاوية وسرطان الجلد**
ارتفاع بوتاسيوم
اعتلال دماغي وتشنجات
فقر دم انحلالي دقيق الأوعية

خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.

Sandimmun Neoral في رمضان: توزيع الجرعات

الأشكال الموضعية والقطرات والتحاميل لا تُفطر بإجماع دور الإفتاء المعاصرة، لأنها لا تصل إلى الجوف عبر منفذ معتاد. استمر عليها بجدولك الطبيعي ولا تؤجّلها إلى الليل.

هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.

متابعة العلاج بـSandimmun Neoral

تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد

**لا تُخفَّض الجرعة بقاعدة كلوية ثابتة، بل يُضبَط بالمستوى الدموي — لأنه هو نفسه سام للكلى** ويصعب تمييز سمّيته عن رفض العضو. تُخفَّض في القصور الكبدي لأن استقلابه كبدي.

المتابعة والتحاليل المطلوبة

**مستوى السيكلوسبورين في الدم قبل الجرعة (C0) أو بعد ساعتين (C2) — أساس العلاج كله**، **والكرياتينين والضغط بانتظام**، والبوتاسيوم والمغنيسيوم وحمض اليوريك، ووظائف الكبد، والدهون، وفحص جلد سنوي.

الجرعة الزائدة

سمّية كلوية وارتفاع ضغط ورعشة وارتفاع بوتاسيوم. **لا يُزال بالغسيل الكلوي**؛ العلاج داعم مع خفض الجرعة.

Sandimmun Neoral: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

قبل إضافة Sandimmun Neoral إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

مرضى الكلى

مضادات الالتهاب والأمينوغليكوزيدات: سمّية كلوية متراكمة
**سمّية كلوية قد تصبح دائمة**

ماذا لو نسيت جرعة Sandimmun Neoral أو تناولت جرعة زائدة؟

نسيان جرعة

خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.

الجرعة الزائدة

الحد الأقصى الآمن: يُحدَّد بالمستوى المستهدف لا برقم ثابت
تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.

أسئلة شائعة عن Sandimmun Neoral

هل Sandimmun Neoral يحتاج وصفة طبية؟

نعم، يُصرف بوصفة طبية ولا يجوز استخدامه دون تقييم طبي لحالتك.

ما الفرق بين Sandimmun Neoral والأصناف الأخرى بنفس المادة؟

الفرق في الشركة المنتجة والسعر وشكل العبوة لا في التأثير الدوائي، لأن المادة الفعالة واحدة (سيكلوسبورين). Sandimmun Neoral من إنتاج Novartis Pharma بتركيز 100 mg/ml في شكل أقراص وعبوة 50 ml.

هل Sandimmun Neoral محلي أم مستورد؟

Sandimmun Neoral مستحضر مستورد من إنتاج Novartis Pharma. المستحضرات المحلية عادةً أقل سعراً من المستوردة مع نفس المادة الفعالة والفعالية.

ما بديل Sandimmun Neoral؟

نعم، يتوفر 30 صنف بنفس المادة الفعالة (سيكلوسبورين)، أقربها: RESTASIS، أنابراميون، CLASGEN، ClasGen. البدائل تعطي نفس التأثير وتختلف في الشركة والسعر، ولا تستبدل دواءً بآخر دون استشارة الصيدلي.

كيف أحفظ Sandimmun Neoral؟

درجة حرارة الغرفة، **ولا تُحفَظ الكبسولات في الثلاجة**، ويُستخدم المحلول الفموي خلال شهرين من الفتح.

مصادر هذه الصفحة

المعلومات أعلاه مستخلصة من النشرات المعتمدة والإرشادات السريرية التالية:

كتابة: الفريق الطبي في سلامتك

مراجعة طبية: د. لبنى عيسى — أخصائي أول الروماتيزم والتأهيل

آخر مراجعة: 2026-08-08

هذه المعلومات توعوية ولا تُغني عن استشارة الطبيب أو الصيدلي. النشرة الداخلية للعبوة هي المرجع الرسمي.

الملف الدوائي الكامل لمادة سيكلوسبورين ←

عندك سؤال عن Sandimmun Neoral؟

اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.

اسأل الآن