ألفاكورت 1 %

كيف يعمل ألفاكورت؟

**مطابق للكورتيزول الذي تفرزه الغدة الكظرية طبيعياً** — وهذا يميّزه عن الكورتيزونات الاصطناعية. يرتبط بمستقبل القشرانيات السكرية داخل الخلية فينتقل للنواة وينظّم نسخ الجينات: **يثبّط عوامل النسخ الالتهابية ويقلل السيتوكينات والبروستاغلاندينات، ويثبّط هجرة الكريات البيض**. **وله أثر معدني قشراني معتبر** (احتباس صوديوم وطرح بوتاسيوم) — أقوى من البريدنيزولون والديكساميثازون. **هذا الأثر المزدوج هو بالضبط ما يجعله المفضّل في قصور الكظر**، حيث يحتاج المريض تعويض الوظيفتين معاً.

دواعي استعمال ألفاكورت

يُلجأ إلى ألفاكورت في الحالات التالية:

• **قصور الغدة الكظرية الحاد (أزمة أديسون) — إنقاذ حياة**
• **العلاج البديل المزمن في قصور الكظر وتضخم الكظر الخلقي**
• **صدمة الحساسية والوذمة الوعائية — بعد الأدرينالين**
• **نوبة الربو الحادة الشديدة**
• **تغطية الشدة الجراحية لمن على كورتيزون مزمن**
• تفاقم داء التهاب الأمعاء

جرعة ألفاكورت

الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة هيدروكورتيزون (جهازي)، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:

طريقة استخدام ألفاكورت (كريم)

• ضع طبقة رقيقة وادلكها برفق حتى تمتص، ولا تفرط في الكمية.
• اغسل يديك قبل الاستخدام وبعده إلا إذا كانت اليد هي موضع العلاج.

ألفاكورت: البداية والمدة والإخراج

بداية المفعول

**فوري وريدياً · ساعة فموياً**

عمر النصف

**1.5-2 ساعة بلازمياً والأثر البيولوجي 8-12 ساعة — الأقصر بين الكورتيزونات**

طريقة الإخراج

يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـألفاكورت

كأي دواء، قد يسبب ألفاكورت آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:

موانع استعمال ألفاكورت

هناك حالات لا يناسبها ألفاكورت إطلاقاً:

• **التوقف المفاجئ بعد استخدام يتجاوز أسبوعين — يجب التخفيض التدريجي**
• **العدوى الجهازية الفطرية غير المعالَجة**
• **اللقاحات الحية مع الجرعات المثبطة للمناعة**
• **عدم زيادة الجرعة أثناء المرض لدى مريض قصور الكظر — خطر أزمة**
• الحساسية للمكوّن

تداخلات ألفاكورت الدوائية

احذر الجمع بين ألفاكورت وبين ما يلي دون استشارة:

• **الريفامبيسين والفينيتوين والكاربامازيبين: تسرّع تكسيره — قد تفجّر أزمة كظرية لدى المعتمدين عليه**
• **مضادات الالتهاب: خطر قرحة ونزيف مضاعف**
• **مدرات البول: انخفاض بوتاسيوم متراكم**
• **الوارفارين: أثر متغيّر على INR**
• **أدوية السكري: ترتفع الحاجة إليها**
• اللقاحات الحية: تُتجنّب

ألفاكورت للحامل والمرضع

**يُستخدم بأمان نسبي — ويُعد المفضّل في قصور الكظر أثناء الحمل** لأن المشيمة تعطّل معظمه فلا يصل الجنين.

تخزين ألفاكورت

درجة حرارة الغرفة، **والمحلول المحضّر يُستخدم خلال 3 أيام**.

احتفظ بالنشرة الداخلية لـألفاكورت ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.

بدائل ألفاكورت

هذه الأصناف تعطي نفس مفعول ألفاكورت لأنها تحتوي هيدروكورتيزون (جهازي) ذاتها:

ألفاكورت: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة

قبل إضافة ألفاكورت إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:

ماذا لو نسيت جرعة ألفاكورت أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن ألفاكورت