الكورتيزوناتيُصرف بوصفة طبية
الفاكورت كريم
alfacort
يحتوي الفاكورت كريم على هيدروكورتيزون (جهازي)، وهو من إنتاج Julphar ومسجّل في مصر. الشكل الدوائي المتاح منه هو كريم في عبوة 15 gm. المادة الفعالة هيدروكورتيزون (جهازي) — الكورتيزون الأقرب للطبيعي، وعلاج بديل لا غنى عنه في قصور الغدة الكظرية.
- المادة الفعالة
- هيدروكورتيزون (جهازي)
- التركيز
- الشكل الدوائي
- كريم
- العبوة
- 15 gm
- الشركة المنتجة
- Julphar
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 13.2 جنيه
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- topical
أين يقع سعر الفاكورت كريم بين المتاح؟
بمقارنة 30 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن الفاكورت كريم يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر الفاكورت كريم
- 13.2 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 0.53 جنيه
- أعلى سعر
- 63.1 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 30 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: Axcel Hydrocortisone من Kotra Pharma بـ0.530 دينار كويتي. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
هذه أرقام مرجعية لا عرض بيع، وقد تختلف من صيدلية لأخرى. ما يحدد الاختيار طبياً هو التركيز والشكل الدوائي لا السعر.
كيف يعمل الفاكورت كريم؟
مطابق للكورتيزول الذي تفرزه الغدة الكظرية طبيعياً — وهذا يميّزه عن الكورتيزونات الاصطناعية. يرتبط بمستقبل القشرانيات السكرية داخل الخلية فينتقل للنواة وينظّم نسخ الجينات: يثبّط عوامل النسخ الالتهابية ويقلل السيتوكينات والبروستاغلاندينات، ويثبّط هجرة الكريات البيض. وله أثر معدني قشراني معتبر (احتباس صوديوم وطرح بوتاسيوم) — أقوى من البريدنيزولون والديكساميثازون. هذا الأثر المزدوج هو بالضبط ما يجعله المفضّل في قصور الكظر، حيث يحتاج المريض تعويض الوظيفتين معاً.
دواعي استعمال الفاكورت كريم
الاستخدامات المعتمدة لـالفاكورت كريم هي:
- قصور الغدة الكظرية الحاد (أزمة أديسون) — إنقاذ حياة
- العلاج البديل المزمن في قصور الكظر وتضخم الكظر الخلقي
- صدمة الحساسية والوذمة الوعائية — بعد الأدرينالين
- نوبة الربو الحادة الشديدة
- تغطية الشدة الجراحية لمن على كورتيزون مزمن
- تفاقم داء التهاب الأمعاء
جرعة الفاكورت كريم
الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة هيدروكورتيزون (جهازي) في الفاكورت كريم:
البالغون
100 ملغ وريدياً فوراً في أزمة الكظر ثم 50-100 ملغ كل 6-8 ساعات؛ والتعويض المزمن 15-25 ملغ يومياً مقسّمة
الأطفال
حسب الوزن ومساحة الجسم بقرار متخصص
الحد الأقصى
يُحدَّد بالحالة
طريقة استخدام الفاكورت كريم (كريم)
- ضع طبقة رقيقة وادلكها برفق حتى تمتص، ولا تفرط في الكمية.
- اغسل يديك قبل الاستخدام وبعده إلا إذا كانت اليد هي موضع العلاج.
متى يبدأ الفاكورت كريم ومتى يزول
- بداية المفعول
- فوري وريدياً · ساعة فموياً
- عمر النصف
- 1.5-2 ساعة بلازمياً والأثر البيولوجي 8-12 ساعة — الأقصر بين الكورتيزونات
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـالفاكورت كريم
معظم من يتناولون الفاكورت كريم لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:
أعراض شائعة
- ارتفاع سكر الدم
- احتباس صوديوم وسوائل وارتفاع ضغط
- انخفاض بوتاسيوم
- زيادة شهية ووزن
- أرق وتقلب مزاج
- حرقة معدة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- تثبيط الغدة الكظرية عند الاستخدام المزمن ثم التوقف المفاجئ — قد يكون قاتلاً
- العدوى وإخفاء أعراضها
- هشاشة العظام وكسور
- قرحة هضمية ونزيف
- الساد والجلوكوما
- ذهان الكورتيزون
- تنخّر عظمي لا وعائي
موانع استعمال الفاكورت كريم
يُمنع تناول الفاكورت كريم إذا كنت تعاني من:
- التوقف المفاجئ بعد استخدام يتجاوز أسبوعين — يجب التخفيض التدريجي
- العدوى الجهازية الفطرية غير المعالَجة
- اللقاحات الحية مع الجرعات المثبطة للمناعة
- عدم زيادة الجرعة أثناء المرض لدى مريض قصور الكظر — خطر أزمة
- الحساسية للمكوّن
تداخلات الفاكورت كريم الدوائية
التداخلات الدوائية المهمة مع مادة هيدروكورتيزون (جهازي):
- الريفامبيسين والفينيتوين والكاربامازيبين: تسرّع تكسيره — قد تفجّر أزمة كظرية لدى المعتمدين عليه
- مضادات الالتهاب: خطر قرحة ونزيف مضاعف
- مدرات البول: انخفاض بوتاسيوم متراكم
- الوارفارين: أثر متغيّر على INR
- أدوية السكري: ترتفع الحاجة إليها
- اللقاحات الحية: تُتجنّب
الفاكورت كريم للحامل والمرضع
يُستخدم بأمان نسبي — ويُعد المفضّل في قصور الكظر أثناء الحمل لأن المشيمة تعطّل معظمه فلا يصل الجنين.
تخزين الفاكورت كريم
درجة حرارة الغرفة، والمحلول المحضّر يُستخدم خلال 3 أيام.
احفظ الفاكورت كريم بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.
بدائل الفاكورت كريم
بدائل الفاكورت كريم المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| الفاكورت كريم (هذه الصفحة) | كريم | Julphar | مصر | |
| ALFACORT | 1 % W/W | كريم | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| Axcel Hydrocortisone | كريم | Kotra Pharma | الكويت | |
| CORTIDERM | 1 % | كريم | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| MICOCORT | 20 +10 MG/G | كريم | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| ألفاكورت | 1 % | كريم | Gulf Pharmaceutical Industries (Julphar) | السعودية |
| أليكسهيدروكورتين توبيكال ليبوكريم | 20 gm | كريم | Alexandria | مصر |
| إفيكورت ليبوكريم | 15 gm | كريم | Laboratoires Galderma | مصر |
| الفاكورت كريم | 15 mg | كريم | Julphar | مصر |
| الليرجكس اتش كريم | 20 g | كريم | EIPICO | مصر |
| براماكورت | كريم | Sigma | مصر |
الفاكورت كريم: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- تثبيط الغدة الكظرية عند الاستخدام المزمن ثم التوقف المفاجئ — قد يكون قاتلاً
- العدوى وإخفاء أعراضها
- هشاشة العظام وكسور
- قرحة هضمية ونزيف
- الساد والجلوكوما
- ذهان الكورتيزون
- تنخّر عظمي لا وعائي
خذ العلبة معك عند المراجعة — اسم الدواء وتركيزه وتاريخ البدء تختصر على الطبيب نصف التشخيص.
الفاكورت كريم والصيام في رمضان
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـالفاكورت كريم
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
الصوديوم والبوتاسيوم والضغط والوزن، وسكر الدم، وكثافة العظام مع الاستخدام المزمن، والنمو لدى الأطفال، وفحص عين دوري.
الجرعة الزائدة
الجرعة الواحدة الكبيرة نادراً ما تضر. المزمن المفرط يسبب متلازمة كوشينغ وتثبيط الكظر.
ماذا يعني الفاكورت كريم لمريض مزمن؟
المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات الفاكورت كريم ويخص الحالات الأشيع:
مرضى السكري
- أدوية السكري: ترتفع الحاجة إليها
مرضى المعدة والقرحة
- مضادات الالتهاب: خطر قرحة ونزيف مضاعف
- قرحة هضمية ونزيف
ماذا لو نسيت جرعة الفاكورت كريم أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدَّد بالحالة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن الفاكورت كريم
كم سعر شريط الفاكورت كريم؟
ما هي المادة الفعالة في الفاكورت كريم؟
متى يبدأ مفعول الفاكورت كريم؟
ما الفرق بين الفاكورت كريم والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
هل الفاكورت كريم محلي أم مستورد؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة هيدروكورتيزون (جهازي) ←
عندك سؤال عن الفاكورت كريم؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.