الكورتيزوناتيُصرف بوصفة طبية
أليكسهيدروكورتين توبيكال ليبوكريم 20 gm
Alexhydrocortin Topical Lipocream
من مستحضرات Alexandria المسجّلة في مصر، يقدّم أليكسهيدروكورتين توبيكال ليبوكريم مادة هيدروكورتيزون (جهازي) الفعالة بتركيز 20 gm في صورة كريم. المادة الفعالة هيدروكورتيزون (جهازي) — الكورتيزون الأقرب للطبيعي، وعلاج بديل لا غنى عنه في قصور الغدة الكظرية.
- المادة الفعالة
- هيدروكورتيزون (جهازي)
- التركيز
- 20 gm
- الشكل الدوائي
- كريم
- العبوة
- الشركة المنتجة
- Alexandria
- بلد التسجيل
- مصر
كيف يعمل أليكسهيدروكورتين توبيكال ليبوكريم؟
**مطابق للكورتيزول الذي تفرزه الغدة الكظرية طبيعياً** — وهذا يميّزه عن الكورتيزونات الاصطناعية. يرتبط بمستقبل القشرانيات السكرية داخل الخلية فينتقل للنواة وينظّم نسخ الجينات: **يثبّط عوامل النسخ الالتهابية ويقلل السيتوكينات والبروستاغلاندينات، ويثبّط هجرة الكريات البيض**. **وله أثر معدني قشراني معتبر** (احتباس صوديوم وطرح بوتاسيوم) — أقوى من البريدنيزولون والديكساميثازون. **هذا الأثر المزدوج هو بالضبط ما يجعله المفضّل في قصور الكظر**، حيث يحتاج المريض تعويض الوظيفتين معاً.
دواعي استعمال أليكسهيدروكورتين توبيكال ليبوكريم
يوصف أليكسهيدروكورتين توبيكال ليبوكريم في الحالات التالية:
- **قصور الغدة الكظرية الحاد (أزمة أديسون) — إنقاذ حياة**
- **العلاج البديل المزمن في قصور الكظر وتضخم الكظر الخلقي**
- **صدمة الحساسية والوذمة الوعائية — بعد الأدرينالين**
- **نوبة الربو الحادة الشديدة**
- **تغطية الشدة الجراحية لمن على كورتيزون مزمن**
- تفاقم داء التهاب الأمعاء
جرعة أليكسهيدروكورتين توبيكال ليبوكريم
تختلف جرعة أليكسهيدروكورتين توبيكال ليبوكريم من شخص لآخر. الأرقام التالية متوسطات عامة لا تغني عن وصفة الطبيب:
البالغون
**100 ملغ وريدياً فوراً في أزمة الكظر ثم 50-100 ملغ كل 6-8 ساعات**؛ والتعويض المزمن 15-25 ملغ يومياً مقسّمة
الأطفال
حسب الوزن ومساحة الجسم بقرار متخصص
الحد الأقصى
يُحدَّد بالحالة
طريقة استخدام أليكسهيدروكورتين توبيكال ليبوكريم (كريم)
- ضع طبقة رقيقة وادلكها برفق حتى تمتص، ولا تفرط في الكمية.
- اغسل يديك قبل الاستخدام وبعده إلا إذا كانت اليد هي موضع العلاج.
أليكسهيدروكورتين توبيكال ليبوكريم: البداية والمدة والإخراج
- بداية المفعول
- **فوري وريدياً · ساعة فموياً**
- عمر النصف
- **1.5-2 ساعة بلازمياً والأثر البيولوجي 8-12 ساعة — الأقصر بين الكورتيزونات**
- طريقة الإخراج
- يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول
عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.
الأعراض الجانبية لـأليكسهيدروكورتين توبيكال ليبوكريم
الآثار الجانبية الواردة أدناه لا تحدث لكل المرضى، لكن معرفتها تفيدك:
أعراض شائعة
- **ارتفاع سكر الدم**
- **احتباس صوديوم وسوائل وارتفاع ضغط**
- **انخفاض بوتاسيوم**
- زيادة شهية ووزن
- أرق وتقلب مزاج
- حرقة معدة
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **تثبيط الغدة الكظرية عند الاستخدام المزمن ثم التوقف المفاجئ — قد يكون قاتلاً**
- **العدوى وإخفاء أعراضها**
- **هشاشة العظام وكسور**
- قرحة هضمية ونزيف
- الساد والجلوكوما
- **ذهان الكورتيزون**
- تنخّر عظمي لا وعائي
موانع استعمال أليكسهيدروكورتين توبيكال ليبوكريم
تجنّب أليكسهيدروكورتين توبيكال ليبوكريم تماماً في الحالات الآتية:
- **التوقف المفاجئ بعد استخدام يتجاوز أسبوعين — يجب التخفيض التدريجي**
- **العدوى الجهازية الفطرية غير المعالَجة**
- **اللقاحات الحية مع الجرعات المثبطة للمناعة**
- **عدم زيادة الجرعة أثناء المرض لدى مريض قصور الكظر — خطر أزمة**
- الحساسية للمكوّن
تداخلات أليكسهيدروكورتين توبيكال ليبوكريم الدوائية
بعض الأدوية والأطعمة تؤثر على أليكسهيدروكورتين توبيكال ليبوكريم، وأهمها:
- **الريفامبيسين والفينيتوين والكاربامازيبين: تسرّع تكسيره — قد تفجّر أزمة كظرية لدى المعتمدين عليه**
- **مضادات الالتهاب: خطر قرحة ونزيف مضاعف**
- **مدرات البول: انخفاض بوتاسيوم متراكم**
- **الوارفارين: أثر متغيّر على INR**
- **أدوية السكري: ترتفع الحاجة إليها**
- اللقاحات الحية: تُتجنّب
أليكسهيدروكورتين توبيكال ليبوكريم للحامل والمرضع
**يُستخدم بأمان نسبي — ويُعد المفضّل في قصور الكظر أثناء الحمل** لأن المشيمة تعطّل معظمه فلا يصل الجنين.
تخزين أليكسهيدروكورتين توبيكال ليبوكريم
درجة حرارة الغرفة، **والمحلول المحضّر يُستخدم خلال 3 أيام**.
راجع تاريخ الصلاحية على عبوة أليكسهيدروكورتين توبيكال ليبوكريم قبل كل استخدام، ولا تستعمل الدواء بعد انتهائها.
بدائل أليكسهيدروكورتين توبيكال ليبوكريم
إذا لم يتوفر أليكسهيدروكورتين توبيكال ليبوكريم في الصيدلية، فهذه أصناف تحمل نفس المادة الفعالة:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| أليكسهيدروكورتين توبيكال ليبوكريم (هذه الصفحة) | 20 gm | كريم | Alexandria | مصر |
| ALFACORT | 1 % W/W | كريم | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| Axcel Hydrocortisone | كريم | Kotra Pharma | الكويت | |
| CORTIDERM | 1 % | كريم | BEHZAD PHARMACY | البحرين |
| MICOCORT | 20 +10 MG/G | كريم | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| ألفاكورت | 1 % | كريم | Gulf Pharmaceutical Industries (Julphar) | السعودية |
| إفيكورت ليبوكريم | 15 gm | كريم | Laboratoires Galderma | مصر |
| الفاكورت كريم | كريم | Julphar | مصر | |
| الفاكورت كريم | 15 mg | كريم | Julphar | مصر |
| الليرجكس اتش كريم | 20 g | كريم | EIPICO | مصر |
| براماكورت | كريم | Sigma | مصر |
متى يصبح أثر أليكسهيدروكورتين توبيكال ليبوكريم حالة طارئة
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- **تثبيط الغدة الكظرية عند الاستخدام المزمن ثم التوقف المفاجئ — قد يكون قاتلاً**
- **العدوى وإخفاء أعراضها**
- **هشاشة العظام وكسور**
- قرحة هضمية ونزيف
- الساد والجلوكوما
- **ذهان الكورتيزون**
- تنخّر عظمي لا وعائي
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
أليكسهيدروكورتين توبيكال ليبوكريم والصيام في رمضان
الحقن غير المغذية لا تُفطر عند جمهور المعاصرين، والحقن المغذية أو المحاليل الوريدية تُفطر. توقيت الحقن يُرتَّب مع الفريق الطبي حسب نوعها لا حسب ساعات الصيام وحدها.
هذه قراءة عامة من جدول الجرعات. الحكم النهائي لطبيبك المتابع، والخطأ الشائع أن يوقف المريض دواءه ليصوم دون أن يخبر أحداً.
متابعة العلاج بـأليكسهيدروكورتين توبيكال ليبوكريم
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
لا يحتاج تعديلاً كلوياً. يُستخدم بحذر في القصور الكبدي الشديد.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**الصوديوم والبوتاسيوم والضغط والوزن**، **وسكر الدم**، وكثافة العظام مع الاستخدام المزمن، **والنمو لدى الأطفال**، وفحص عين دوري.
الجرعة الزائدة
الجرعة الواحدة الكبيرة نادراً ما تضر. المزمن المفرط يسبب متلازمة كوشينغ وتثبيط الكظر.
أليكسهيدروكورتين توبيكال ليبوكريم: نقاط تخص أصحاب الأمراض المزمنة
قبل إضافة أليكسهيدروكورتين توبيكال ليبوكريم إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى السكري
- **أدوية السكري: ترتفع الحاجة إليها**
مرضى المعدة والقرحة
- **مضادات الالتهاب: خطر قرحة ونزيف مضاعف**
- قرحة هضمية ونزيف
ماذا لو نسيت جرعة أليكسهيدروكورتين توبيكال ليبوكريم أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: يُحدَّد بالحالة
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن أليكسهيدروكورتين توبيكال ليبوكريم
ما جرعة أليكسهيدروكورتين توبيكال ليبوكريم للبالغين؟
هل أليكسهيدروكورتين توبيكال ليبوكريم يحتاج وصفة طبية؟
ما هي المادة الفعالة في أليكسهيدروكورتين توبيكال ليبوكريم؟
كم سعر شريط أليكسهيدروكورتين توبيكال ليبوكريم؟
كيف أحفظ أليكسهيدروكورتين توبيكال ليبوكريم؟
المراجع المعتمدة
اعتمدنا في تحرير هذه الصفحة على المراجع الدوائية والإرشادات المنشورة التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة هيدروكورتيزون (جهازي) ←
عندك سؤال عن أليكسهيدروكورتين توبيكال ليبوكريم؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.