إفيكورت ليبوكريم 15 gm

كيف يعمل إفيكورت ليبوكريم؟

**مطابق للكورتيزول الذي تفرزه الغدة الكظرية طبيعياً** — وهذا يميّزه عن الكورتيزونات الاصطناعية. يرتبط بمستقبل القشرانيات السكرية داخل الخلية فينتقل للنواة وينظّم نسخ الجينات: **يثبّط عوامل النسخ الالتهابية ويقلل السيتوكينات والبروستاغلاندينات، ويثبّط هجرة الكريات البيض**. **وله أثر معدني قشراني معتبر** (احتباس صوديوم وطرح بوتاسيوم) — أقوى من البريدنيزولون والديكساميثازون. **هذا الأثر المزدوج هو بالضبط ما يجعله المفضّل في قصور الكظر**، حيث يحتاج المريض تعويض الوظيفتين معاً.

دواعي استعمال إفيكورت ليبوكريم

الاستخدامات المعتمدة لـإفيكورت ليبوكريم هي:

• **قصور الغدة الكظرية الحاد (أزمة أديسون) — إنقاذ حياة**
• **العلاج البديل المزمن في قصور الكظر وتضخم الكظر الخلقي**
• **صدمة الحساسية والوذمة الوعائية — بعد الأدرينالين**
• **نوبة الربو الحادة الشديدة**
• **تغطية الشدة الجراحية لمن على كورتيزون مزمن**
• تفاقم داء التهاب الأمعاء

جرعة إفيكورت ليبوكريم

الجدول التالي يوضح الجرعات المعتادة لمادة هيدروكورتيزون (جهازي) في إفيكورت ليبوكريم:

طريقة استخدام إفيكورت ليبوكريم (كريم)

• ضع طبقة رقيقة وادلكها برفق حتى تمتص، ولا تفرط في الكمية.
• اغسل يديك قبل الاستخدام وبعده إلا إذا كانت اليد هي موضع العلاج.

مدة مفعول إفيكورت ليبوكريم في الجسم

بداية المفعول

**فوري وريدياً · ساعة فموياً**

عمر النصف

**1.5-2 ساعة بلازمياً والأثر البيولوجي 8-12 ساعة — الأقصر بين الكورتيزونات**

طريقة الإخراج

يُستقلَب بالكبد ويُطرح بالبول

عمر النصف هو الزمن الذي ينخفض فيه تركيز الدواء في الدم إلى النصف، ويحدّد عدد الجرعات اليومية ومدة بقاء الأثر بعد التوقف.

الأعراض الجانبية لـإفيكورت ليبوكريم

معظم من يتناولون إفيكورت ليبوكريم لا تظهر عليهم آثار جانبية. والأعراض المحتملة هي:

موانع استعمال إفيكورت ليبوكريم

يُمنع تناول إفيكورت ليبوكريم إذا كنت تعاني من:

• **التوقف المفاجئ بعد استخدام يتجاوز أسبوعين — يجب التخفيض التدريجي**
• **العدوى الجهازية الفطرية غير المعالَجة**
• **اللقاحات الحية مع الجرعات المثبطة للمناعة**
• **عدم زيادة الجرعة أثناء المرض لدى مريض قصور الكظر — خطر أزمة**
• الحساسية للمكوّن

تداخلات إفيكورت ليبوكريم الدوائية

التداخلات الدوائية المهمة مع مادة هيدروكورتيزون (جهازي):

• **الريفامبيسين والفينيتوين والكاربامازيبين: تسرّع تكسيره — قد تفجّر أزمة كظرية لدى المعتمدين عليه**
• **مضادات الالتهاب: خطر قرحة ونزيف مضاعف**
• **مدرات البول: انخفاض بوتاسيوم متراكم**
• **الوارفارين: أثر متغيّر على INR**
• **أدوية السكري: ترتفع الحاجة إليها**
• اللقاحات الحية: تُتجنّب

إفيكورت ليبوكريم للحامل والمرضع

**يُستخدم بأمان نسبي — ويُعد المفضّل في قصور الكظر أثناء الحمل** لأن المشيمة تعطّل معظمه فلا يصل الجنين.

تخزين إفيكورت ليبوكريم

درجة حرارة الغرفة، **والمحلول المحضّر يُستخدم خلال 3 أيام**.

احفظ إفيكورت ليبوكريم بعيداً عن متناول الأطفال، ويفضّل في خزانة مغلقة لا في الحمّام.

بدائل إفيكورت ليبوكريم

بدائل إفيكورت ليبوكريم المتاحة بنفس المادة الفعالة، مرتّبة بالأقرب في الشكل الدوائي:

إفيكورت ليبوكريم مع الحالات المزمنة الشائعة

المرض المزمن يغيّر حسابات أي دواء جديد. ما يلي مستخلص من بيانات إفيكورت ليبوكريم ويخص الحالات الأشيع:

ماذا لو نسيت جرعة إفيكورت ليبوكريم أو تناولت جرعة زائدة؟

أسئلة شائعة عن إفيكورت ليبوكريم