مضادات حيويةيُصرف بوصفة طبية
ايابينام 500/500 mg
ayapenam
تنتج شركة ARAX PHARM. IND مستحضر ايابينام بتركيز 500/500 mg من مادة إيميبينيم وسيلاستاتين الفعالة، ويُطرح في صيدليات مصر على هيئة حقن بعبوة 1 وحدة. المادة الفعالة إيميبينيم وسيلاستاتين — كاربابينيم من أوسع المضادات طيفاً، يُحفَظ للعدوى الشديدة والبكتيريا المقاومة.
- المادة الفعالة
- إيميبينيم وسيلاستاتين
- التركيز
- 500/500 mg
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- ARAX PHARM. IND
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 289 جنيهارتفع 38% عن 210 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- injection
- الباركود
- 9952237618248
ايابينام وأسعار البدائل المتكافئة
بمقارنة 7 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ايابينام هو الأعلى سعراً بين البدائل المتاحة بنفس الشكل الدوائي.
- سعر ايابينام
- 289 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 5.09 جنيه
- أعلى سعر
- 3010 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 7 صنف
أدنى سعر مسجّل في هذه المجموعة: CILANEM من GULF PHARMACY بـ5.09 دينار. التبديل بين المتكافئات وارد، لكن مرضى الأدوية ضيقة النافذة العلاجية يستشيرون طبيبهم أولاً.
الأسعار مؤرّخة وقابلة للتغيّر. وإن كان الفارق كبيراً بين صنفين بنفس المادة والتركيز فالسبب تجاري — لا فرق علاجياً بين المتكافئات.
كيف يعمل ايابينام؟
**الإيميبينيم** كاربابينيم يرتبط بالبروتينات الرابطة للبنسلين (خصوصاً PBP-2) فينهار جدار الخلية البكتيرية. **يقاوم معظم إنزيمات بيتا لاكتاماز بما فيها بيتا لاكتاماز واسعة الطيف** — وهذا سر قوته. **السيلاستاتين ليس مضاداً حيوياً إطلاقاً**: هو مثبط لإنزيم **ديهيدروببتيداز-1** في أنبوب الكلية الذي يكسّر الإيميبينيم ويولّد مستقلباً ساماً للكلى. **إضافته تحمي الدواء وتحمي الكلية معاً** — ولهذا لا يوجد إيميبينيم منفرداً.
دواعي استعمال ايابينام
يستخدم الأطباء ايابينام لعلاج الحالات الآتية:
- **العدوى الشديدة متعددة المقاومة**
- **البكتيريا المنتجة لبيتا لاكتاماز واسعة الطيف (ESBL)**
- الالتهابات المختلطة داخل البطن والحوض
- تسمّم الدم والحمى لدى ناقصي العدلات
- الالتهاب الرئوي الشديد المكتسب من المستشفى
- التهابات العظام والمفاصل المعقّدة
جرعة ايابينام
قبل قراءة الجرعات: هي متوسطات لمادة إيميبينيم وسيلاستاتين وقد يعدّلها طبيبك صعوداً أو نزولاً:
البالغون
500 ملغ كل 6 ساعات وريدياً، وتُرفَع في العدوى الشديدة
الأطفال
15-25 ملغ/كغ كل 6 ساعات
الحد الأقصى
4 غرام يومياً
طريقة استخدام ايابينام (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
متى يبدأ ايابينام ومتى يزول
- بداية المفعول
- فوري وريدياً
- عمر النصف
- ساعة واحدة
- طريقة الإخراج
- **يُطرح بالكلى — والسيلاستاتين يمنع تكسيره فيها**
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـايابينام
رصدت النشرات الدوائية الآثار التالية لمادة إيميبينيم وسيلاستاتين:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء (**أشيع مع الحقن السريع**)
- إسهال
- طفح
- التهاب وريد موضع الحقن
- ارتفاع إنزيمات الكبد
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- **التشنجات — أعلى من باقي الكاربابينيمات**
- التهاب قولون بالمطثية العسيرة
- تفاعلات جلدية شديدة
- تفاعلات تحسسية تأقية
- **نشوء مقاومة لدى الزائفة أثناء العلاج**
موانع استعمال ايابينام
لا يُستخدم ايابينام في الحالات التالية:
- **تاريخ تحسس تأقي للبيتا لاكتام**
- **اضطراب صرعي أو آفة دماغية مع قصور كلوي — أعلى خطر للتشنجات**
- **الجمع مع حمض الفالبرويك — يُمنع**
- **استخدامه لالتهابات بسيطة — إهدار لدواء إنقاذي**
- الحقن الوريدي السريع
تداخلات ايابينام الدوائية
قد يتفاعل ايابينام مع أدوية أخرى بطرق تغيّر فعاليته أو ترفع مخاطره:
- **حمض الفالبرويك: يخفض مستواه بنسبة تصل 90% خلال يومين — نوبات انفراطية موثّقة، ويُعد المنع القاعدة**
- **الجانسيكلوفير: خطر تشنجات مضاعف**
- **البروبنيسيد: يرفع مستواه**
- لا يُخلَط مع اللاكتات أو الأمينوغليكوزيدات في نفس الخط
ايابينام للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة بقرار طبي؛ البيانات محدودة لكن لا خطر واضح.
تخزين ايابينام
المسحوق في درجة حرارة الغرفة، **والمحلول المحضّر يُستخدم خلال 4 ساعات في حرارة الغرفة**.
إذا نسيت جرعة من ايابينام فخذها فور تذكرها، ولا تضاعف الجرعة للتعويض.
بدائل ايابينام
يشترك ايابينام مع الأصناف التالية في المادة الفعالة (إيميبينيم وسيلاستاتين):
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ايابينام (هذه الصفحة) | 500/500 mg | حقن | ARAX PHARM. IND | مصر |
| CILANEM | 500/500 MG | حقن | GULF PHARMACY | البحرين |
| Tienam | 500 mg | حقن | Merck Sharp & Dohme | الكويت |
| اميبينيم/سيلاستاتين-كابي | 500/500 mg | حقن | Fresenius Kabi | مصر |
| ايمبلاتينزي | 500/500 mg | حقن | Pharco B | مصر |
| باكور | 500/500 mg | حقن | SUN PHARMACEUTICAL INDUSTRIES LTD | مصر |
| تينام | 500/500 mg | حقن | Merck Sharp & Dohme | مصر |
| سبيكتوبينيم | 500/500 mg | حقن | EIPICO | مصر |
| IMIPENEM/CILASTATIN KABI | 500 mg | بودرة | ACS DOBFAR S.P.A -- ITALY | عُمان |
| LASTINEM | 500/500 MG | محلول وريدي | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| LASTINEM POW.FOR SOLU. FOR | 500 mg | محلول وريدي | VENUS REMEDIES LIMITED | عُمان |
ايابينام: أعراض لا تُحتمَل بل تُبلَّغ
فرّق بين أثر مزعج تتعايش معه وأثر يعني أن الدواء يؤذيك. ما يلي من النوع الثاني:
- **التشنجات — أعلى من باقي الكاربابينيمات**
- التهاب قولون بالمطثية العسيرة
- تفاعلات جلدية شديدة
- تفاعلات تحسسية تأقية
- **نشوء مقاومة لدى الزائفة أثناء العلاج**
إن راجعت الطوارئ فاذكر كل ما تتناوله بما فيه المكملات والأعشاب — كثير من هذه الأعراض ينشأ من تداخل لا من الدواء وحده.
هل يمكن الصيام مع ايابينام؟
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
ما سبق مبني على عدد الجرعات وعلاقتها بالطعام. أما قرار الصيام مع دواء مزمن فيخص طبيبك وحده — ولا توقف علاجك لتصوم قبل أن تسأله.
متابعة العلاج بـايابينام
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
**تُخفَّض الجرعة بدقة حسب الترشيح — التراكم يسبب تشنجات**، ويُتجنّب إذا كان الترشيح أقل من 15 دون غسيل. لا يحتاج تعديلاً كبدياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
**وظائف الكلى بدقة — أساس ضبط الجرعة**، **ورصد التشنجات والأعراض العصبية**، وصورة دم، ووظائف كبد، ورصد الإسهال الشديد.
الجرعة الزائدة
**تشنجات ورمع عضلي واعتلال دماغي** — أشيع مع القصور الكلوي أو الجرعات العالية. الغسيل الكلوي يزيله؛ مضادات التشنج والدعم.
ماذا يعني ايابينام لمريض مزمن؟
صُنّفت النقاط التالية من بيانات ايابينام بحسب الحالة المزمنة، لتعرف أيها يخصك فتسأل عنه تحديداً:
مرضى الكلى
- **اضطراب صرعي أو آفة دماغية مع قصور كلوي — أعلى خطر للتشنجات**
ماذا لو نسيت جرعة ايابينام أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 4 غرام يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ايابينام
كيف أستخدم ايابينام بشكل صحيح؟
ما هي المادة الفعالة في ايابينام؟
متى يبدأ مفعول ايابينام؟
هل ايابينام محلي أم مستورد؟
ما الفرق بين ايابينام والأصناف الأخرى بنفس المادة؟
المراجع المعتمدة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المركز الأمريكي لمكافحة الأمراض — الاستخدام الرشيد للمضادات الحيوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إيميبينيم وسيلاستاتين ←
عندك سؤال عن ايابينام؟
اسأل صيدلياً أو طبيباً معتمداً مجاناً واحصل على رد خلال ٢٤ ساعة.