مضادات حيويةيُصرف بوصفة طبية
ايمبلاتينزي 500/500 mg
implatinze
ايمبلاتينزي هو الاسم التجاري الذي تطرح به Pharco B مادة إيميبينيم وسيلاستاتين بتركيز 500/500 mg. تحتوي العبوة على 1 وحدة من حقن، وهو متداول في مصر. المادة الفعالة إيميبينيم وسيلاستاتين — كاربابينيم من أوسع المضادات طيفاً، يُحفَظ للعدوى الشديدة والبكتيريا المقاومة.
- المادة الفعالة
- إيميبينيم وسيلاستاتين
- التركيز
- 500/500 mg
- الشكل الدوائي
- حقن
- العبوة
- 1 وحدة
- الشركة المنتجة
- Pharco B
- بلد التسجيل
- مصر
- سعر العبوة
- 286 جنيهارتفع 77% عن 162 جنيهتأكد من السعر في الصيدلية
- المنشأ
- محلي
- طريق الإعطاء
- injection
مقارنة سعرية: ايمبلاتينزي والبدائل
بمقارنة 7 صنفاً يحمل نفس المادة الفعالة بنفس الشكل الدوائي، فإن ايمبلاتينزي يقع في النصف الأعلى سعراً بين البدائل.
- سعر ايمبلاتينزي
- 286 جنيه
- أقل سعر بين البدائل
- 5.09 جنيه
- أعلى سعر
- 3010 جنيه
- عدد البدائل المقارَنة
- 7 صنف
إن كان السعر عاملاً في قرارك، فأرخص بديل متكافئ هو CILANEM من إنتاج GULF PHARMACY بسعر 5.09 دينار. اسأل الصيدلي عن توفره قبل تبديل ما تستخدمه.
راجع تاريخ التحديث المدوّن مع كل صنف — الأسعار تتحرك. والأغلى ليس بالضرورة أفعل: المتكافئ حيوياً يعطي نفس النتيجة.
كيف يعمل ايمبلاتينزي؟
الإيميبينيم كاربابينيم يرتبط بالبروتينات الرابطة للبنسلين (خصوصاً PBP-2) فينهار جدار الخلية البكتيرية. يقاوم معظم إنزيمات بيتا لاكتاماز بما فيها بيتا لاكتاماز واسعة الطيف — وهذا سر قوته. السيلاستاتين ليس مضاداً حيوياً إطلاقاً: هو مثبط لإنزيم ديهيدروببتيداز-1 في أنبوب الكلية الذي يكسّر الإيميبينيم ويولّد مستقلباً ساماً للكلى. إضافته تحمي الدواء وتحمي الكلية معاً — ولهذا لا يوجد إيميبينيم منفرداً.
دواعي استعمال ايمبلاتينزي
يُلجأ إلى ايمبلاتينزي في الحالات التالية:
- العدوى الشديدة متعددة المقاومة
- البكتيريا المنتجة لبيتا لاكتاماز واسعة الطيف (ESBL)
- الالتهابات المختلطة داخل البطن والحوض
- تسمّم الدم والحمى لدى ناقصي العدلات
- الالتهاب الرئوي الشديد المكتسب من المستشفى
- التهابات العظام والمفاصل المعقّدة
جرعة ايمبلاتينزي
الجرعات التالية إرشادية عامة لمادة إيميبينيم وسيلاستاتين، ويحددها طبيبك نهائياً حسب حالتك:
البالغون
500 ملغ كل 6 ساعات وريدياً، وتُرفَع في العدوى الشديدة
الأطفال
15-25 ملغ/كغ كل 6 ساعات
الحد الأقصى
4 غرام يومياً
طريقة استخدام ايمبلاتينزي (حقن)
- تُعطى الحقنة بواسطة كادر طبي مؤهل ولا تُحقن ذاتياً دون تدريب.
- أبلغ من يعطيك الحقنة بأي حساسية دوائية سابقة.
مدة مفعول ايمبلاتينزي في الجسم
- بداية المفعول
- فوري وريدياً
- عمر النصف
- ساعة واحدة
- طريقة الإخراج
- يُطرح بالكلى — والسيلاستاتين يمنع تكسيره فيها
قاعدة عملية: الدواء يخرج من الجسم عملياً بعد نحو خمسة أضعاف عمر نصفه — وهذا ما يحدد متى يزول الأثر ومتى يمكن بدء دواء بديل.
الأعراض الجانبية لـايمبلاتينزي
كأي دواء، قد يسبب ايمبلاتينزي آثاراً جانبية لا تصيب الجميع:
أعراض شائعة
- غثيان وقيء (أشيع مع الحقن السريع)
- إسهال
- طفح
- التهاب وريد موضع الحقن
- ارتفاع إنزيمات الكبد
أعراض تستدعي مراجعة الطبيب فوراً
- التشنجات — أعلى من باقي الكاربابينيمات
- التهاب قولون بالمطثية العسيرة
- تفاعلات جلدية شديدة
- تفاعلات تحسسية تأقية
- نشوء مقاومة لدى الزائفة أثناء العلاج
موانع استعمال ايمبلاتينزي
هناك حالات لا يناسبها ايمبلاتينزي إطلاقاً:
- تاريخ تحسس تأقي للبيتا لاكتام
- اضطراب صرعي أو آفة دماغية مع قصور كلوي — أعلى خطر للتشنجات
- الجمع مع حمض الفالبرويك — يُمنع
- استخدامه لالتهابات بسيطة — إهدار لدواء إنقاذي
- الحقن الوريدي السريع
تداخلات ايمبلاتينزي الدوائية
احذر الجمع بين ايمبلاتينزي وبين ما يلي دون استشارة:
- حمض الفالبرويك: يخفض مستواه بنسبة تصل 90% خلال يومين — نوبات انفراطية موثّقة، ويُعد المنع القاعدة
- الجانسيكلوفير: خطر تشنجات مضاعف
- البروبنيسيد: يرفع مستواه
- لا يُخلَط مع اللاكتات أو الأمينوغليكوزيدات في نفس الخط
ايمبلاتينزي للحامل والمرضع
يُستخدم عند الضرورة بقرار طبي؛ البيانات محدودة لكن لا خطر واضح.
تخزين ايمبلاتينزي
المسحوق في درجة حرارة الغرفة، والمحلول المحضّر يُستخدم خلال 4 ساعات في حرارة الغرفة.
احتفظ بالنشرة الداخلية لـايمبلاتينزي ولا تتخلص منها، فهي المرجع الرسمي لأي استفسار.
بدائل ايمبلاتينزي
هذه الأصناف تعطي نفس مفعول ايمبلاتينزي لأنها تحتوي إيميبينيم وسيلاستاتين ذاتها:
| الصنف | التركيز | الشكل | الشركة | البلد |
|---|---|---|---|---|
| ايمبلاتينزي (هذه الصفحة) | 500/500 mg | حقن | Pharco B | مصر |
| CILANEM | 500/500 MG | حقن | GULF PHARMACY | البحرين |
| Tienam | 500 mg | حقن | Merck Sharp & Dohme | الكويت |
| اميبينيم/سيلاستاتين-كابي | 500/500 mg | حقن | Fresenius Kabi | مصر |
| ايابينام | 500/500 mg | حقن | ARAX PHARM. IND | مصر |
| باكور | 500/500 mg | حقن | SUN PHARMACEUTICAL INDUSTRIES LTD | مصر |
| تينام | 500/500 mg | حقن | Merck Sharp & Dohme | مصر |
| سبيكتوبينيم | 500/500 mg | حقن | EIPICO | مصر |
| IMIPENEM/CILASTATIN KABI | 500 mg | بودرة | ACS DOBFAR S.P.A -- ITALY | عُمان |
| LASTINEM | 500/500 MG | محلول وريدي | BAHRAIN PHARMACY (MAIN) | البحرين |
| LASTINEM POW.FOR SOLU. FOR | 500 mg | محلول وريدي | VENUS REMEDIES LIMITED | عُمان |
علامات توجب إيقاف ايمبلاتينزي
هذه ليست قائمة «آثار محتملة» للاطلاع. كل بند فيها سبب كافٍ لإيقاف الدواء والاتصال بطبيبك:
- التشنجات — أعلى من باقي الكاربابينيمات
- التهاب قولون بالمطثية العسيرة
- تفاعلات جلدية شديدة
- تفاعلات تحسسية تأقية
- نشوء مقاومة لدى الزائفة أثناء العلاج
الوقت عامل هنا. الإبلاغ المبكر يعني غالباً تعديل جرعة أو تبديل دواء، والتأخير يعني علاج مضاعفة.
الصيام أثناء العلاج بـايمبلاتينزي
يحتاج ثلاث جرعات أو أكثر يومياً، وهذا لا يستقيم مع ساعات الصيام الطويلة. الحلول الممكنة: تغيير الدواء إلى شكل ممتد يُؤخذ مرة أو مرتين، أو توزيع الجرعات على فترة الإفطار والسحور بفواصل غير متساوية، أو تأجيل العلاج بعد رمضان إن كانت الحالة تسمح.
الجدول أعلاه إرشادي. ناقش طبيبك قبل رمضان لا في منتصفه — إعادة ترتيب الجرعات مسبقاً أسهل من تدارك انفلات المرض لاحقاً.
متابعة العلاج بـايمبلاتينزي
تعديل الجرعة في قصور الكلى والكبد
تُخفَّض الجرعة بدقة حسب الترشيح — التراكم يسبب تشنجات، ويُتجنّب إذا كان الترشيح أقل من 15 دون غسيل. لا يحتاج تعديلاً كبدياً.
المتابعة والتحاليل المطلوبة
وظائف الكلى بدقة — أساس ضبط الجرعة، ورصد التشنجات والأعراض العصبية، وصورة دم، ووظائف كبد، ورصد الإسهال الشديد.
الجرعة الزائدة
تشنجات ورمع عضلي واعتلال دماغي — أشيع مع القصور الكلوي أو الجرعات العالية. الغسيل الكلوي يزيله؛ مضادات التشنج والدعم.
ايمبلاتينزي مع الحالات المزمنة الشائعة
قبل إضافة ايمبلاتينزي إلى أدويتك المزمنة، راجع البنود التالية مع طبيبك — كل منها قد يعني تعديل جرعة أو متابعة إضافية:
مرضى الكلى
- اضطراب صرعي أو آفة دماغية مع قصور كلوي — أعلى خطر للتشنجات
ماذا لو نسيت جرعة ايمبلاتينزي أو تناولت جرعة زائدة؟
نسيان جرعة
- خذ الجرعة فور تذكرها ما دام موعد الجرعة التالية بعيداً.
- إذا اقترب موعد الجرعة التالية فتخطَّ المنسية وواصل جدولك المعتاد.
- لا تضاعف الجرعة للتعويض إطلاقاً.
- النسيان المتكرر يستدعي منبّهاً على الهاتف أو علبة أدوية أسبوعية.
الجرعة الزائدة
- الحد الأقصى الآمن: 4 غرام يومياً
- تجاوز الجرعة يستدعي التوجه للطوارئ فوراً حتى قبل ظهور أعراض.
- خذ معك عبوة الدواء ليعرف الطبيب المادة الفعالة والتركيز.
- لا تحفّز القيء إلا بتعليمات من مركز السموم أو الطبيب.
أسئلة شائعة عن ايمبلاتينزي
ما هي المادة الفعالة في ايمبلاتينزي؟
هل ايمبلاتينزي يحتاج وصفة طبية؟
كم سعر ايمبلاتينزي؟
هل ايمبلاتينزي آمن للأطفال؟
هل ايمبلاتينزي محلي أم مستورد؟
المراجع المعتمدة
أُعدّت هذه الصفحة بالرجوع إلى المصادر الدوائية والإرشادات السريرية التالية:
- منظمة الصحة العالمية — قائمة الأدوية الأساسية
- الخدمات الصحية الوطنية البريطانية (NHS) — دليل الأدوية
- المركز الأمريكي لمكافحة الأمراض — الاستخدام الرشيد للمضادات الحيوية
- MedlinePlus — المكتبة الوطنية الأمريكية للطب
- DailyMed — نشرات الأدوية المعتمدة من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية
- الدليل الوطني البريطاني للأدوية (BNF)
- هيئة الدواء المصرية — سجل المستحضرات المسجّلة
الملف الدوائي الكامل لمادة إيميبينيم وسيلاستاتين ←
عندك سؤال عن ايمبلاتينزي؟
النشرة الداخلية للعبوة والصيدلي هما المرجع الأدق لحالتك. وللاطلاع العام تصفّح مكتبة الأسئلة الصحية.